肺癌治疗的进展：从手术到靶向治疗

肺癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率不断攀升的恶性肿瘤，对人类健康构成了巨大的威胁。它不仅严重影响患者的生命质量，也给社会经济带来了沉重的负担。根据流行病学研究，肺癌的高发与吸烟、空气污染和职业暴露等多种因素密切相关。其中，吸烟是最重要的风险因素，占所有肺癌病例的85%以上。此外，长期暴露于空气污染和职业环境中的有害物质也是导致肺癌发病率上升的重要因素。

在预防肺癌方面，戒烟是降低个体风险的最直接且有效的措施。戒烟不仅能改善吸烟者自身的健康，还能减少周围非吸烟者遭受二手烟危害的风险。同时，减少空气污染和职业暴露也是预防肺癌的重要途径。政府和相关机构应通过制定严格的空气质量标准、限制工业排放、推广清洁能源等措施，积极减少空气污染对公众健康的影响。在职业环境中，加强职业健康保护和健康监测，减少工人接触致癌物质的机会，是预防肺癌的重要手段。

在诊断方面，随着医学影像技术的进步，低剂量螺旋CT扫描已成为早期肺癌筛查的重要手段。与传统的胸部X光相比，低剂量螺旋CT能更早地发现肺部小结节，提高了早期发现和治疗的机会。此外，痰液脱落细胞学检查也是一种有效的早期诊断方法，通过检查痰液中的异常细胞来识别肺癌，为早期治疗提供了可能。

治疗肺癌的方法多种多样，包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术是早期肺癌患者的首选治疗方法，通过切除肿瘤组织来达到治疗目的。随着对肺癌分子机制的深入了解，靶向治疗已成为非小细胞肺癌治疗的新方向。靶向治疗通过抑制肿瘤细胞生长和扩散的关键分子，达到治疗肺癌的效果，相较于传统化疗，靶向治疗具有更高的选择性和更小的副作用。此外，免疫治疗作为新兴的治疗手段，通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，为肺癌治疗提供了新的思路。

综上所述，肺癌的治疗已经从单一的手术发展到包括靶向治疗、免疫治疗在内的多种治疗手段。随着医学技术的不断进步，未来可能会有更多有效的治疗方法出现，以降低肺癌对全球健康的影响。社会需共同努力，通过预防、早期诊断和治疗的全方位努力，减少肺癌的发病率和死亡率。这不仅需要医疗界的努力，也需要政府、企业和公众的广泛参与，共同构建一个健康、无烟、清洁的环境，以保护我们和下一代的健康。

值得注意的是，肺癌的早期症状往往较为隐匿，如久治不愈的咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。因此，高危人群应定期进行肺癌筛查，以便及时发现并治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低肺癌的风险。

总之，肺癌作为一种严重的健康威胁，需要全社会的共同努力来应对。通过加强预防、早期诊断和治疗，我们可以减少肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。让我们携手行动，共同为创建一个无烟、清洁、健康的环境而努力，保护我们和下一代的健康。

聂世鸿

四川大学华西医院