血管介入治疗在肺癌治疗中的重要性与效果

血管介入治疗作为一种新兴的微创治疗方法，在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中显示出了其独特的优势。本文将从疾病原理的角度，探讨血管介入治疗在肺癌治疗中的重要性与效果。

肺癌的治疗现状

肺癌是全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，其中约80%为非小细胞肺癌（NSCLC）。对于早期NSCLC患者而言，手术切除是首选的治疗方式，其治愈率较高。然而，大多数肺癌患者在确诊时已处于晚期，失去了手术机会。在这种情况下，传统的放疗和化疗疗效有限，且副作用较大，严重影响患者的生活质量。

血管介入治疗的原理

血管介入治疗是利用影像学技术（如X线、CT等）的引导，将导管插入肿瘤的供血血管内，通过栓塞剂或药物直接作用于肿瘤，达到“饿死”肿瘤或抑制肿瘤生长的目的。与全身化疗相比，介入治疗具有靶点精准、副作用小、疗效确切等优点。

血管介入治疗在肺癌中的应用

动脉栓塞术：通过导管将栓塞剂送入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤的血液供应，使其缺血坏死。这种方法可以迅速减少肿瘤体积，缓解症状，适用于无法手术切除的晚期肿瘤患者。

动脉灌注化疗：将高浓度的抗癌药物直接注入肿瘤供血动脉，提高局部药物浓度，增强杀伤肿瘤细胞的能力，同时减少全身毒副作用。这种方法可以提高化疗药物的局部浓度，增强疗效，同时减少全身毒副作用。

射频消融：在影像学引导下将射频电极插入肿瘤内部，利用射频能量产生的热量使肿瘤细胞凝固坏死。这种方法可以精确地杀死肿瘤细胞，保留正常组织，适用于小肿瘤或手术切除困难的患者。

血管介入治疗的优势

微创：无需开胸手术，创伤小，恢复快，尤其适合高龄、体质弱的患者。

疗效确切：通过局部高浓度给药，提高药物疗效，减少全身毒副作用。

可重复性：根据患者病情变化，可多次进行介入治疗。

综合治疗：可与放疗、化疗、靶向治疗等其他治疗手段联合应用，提高治疗效果。

血管介入治疗的适应症和禁忌症

血管介入治疗虽然具有许多优势，但也存在一定的适应症和禁忌症。适应症主要包括：1）晚期NSCLC，无法手术切除；2）手术切除困难的肿瘤；3）全身化疗无效或不耐受的患者。禁忌症主要包括：1）严重心肺功能不全；2）严重凝血功能障碍；3）严重感染等。

结语

血管介入治疗作为一种新兴的微创治疗手段，在晚期非小细胞肺癌的治疗中显示出了良好的应用前景。随着介入技术的不断进步和创新，相信未来将为更多的肺癌患者带来新的治疗希望。同时，我们也应该重视肺癌的早诊早治，提高患者的生存率和生活质量。此外，多学科综合治疗（MDT）模式的应用，可以为患者提供个体化、精准化的治疗方案，进一步提高治疗效果。希望未来有更多的临床研究和实践，不断优化血管介入治疗的适应症、禁忌症和操作技术，为肺癌患者提供更多的治疗选择。

常丽

濮阳县人民医院