肝癌筛查：为患者争取治疗时间

肝癌，作为一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率在我国一直居高不下，严重威胁着国民健康。最新数据显示，很多肝癌患者确诊时已处于中晚期，失去了最佳治疗时机，导致治疗效果不佳，预后不良。因此，对于肝癌患者而言，早期筛查显得尤为关键，它不仅能够提高生存率，还能改善患者的预后。

肝癌在早期往往症状不明显，患者难以自我察觉。然而，通过科学的筛查方法，我们能在肝癌发展的早期阶段就发现其踪迹。目前，肝癌筛查的主要手段包括血清学检查和影像学检查两大类。血清学检查中的甲胎蛋白（AFP）检测因其较高的灵敏度和特异性，成为了评估肝癌风险的重要生物标志物。AFP是一种在胎儿肝脏中产生的蛋白质，通常在出生时迅速降低，但在肝癌患者体内会异常升高。当AFP水平异常升高时，提示可能存在肝癌风险，需要进一步的诊断确认。影像学检查，包括超声、CT扫描和磁共振成像（MRI），能够直观地显示肝脏的形态和结构变化，对于肝癌的确诊和分期具有不可替代的价值。超声检查因其无创、便捷、经济等优点，成为肝癌筛查的首选方法。CT和MRI则在超声检查发现异常后，用于进一步明确诊断和评估肿瘤的侵袭范围。

特别需要关注的是肝癌的高危人群，这包括慢性乙型或丙型肝炎患者、长期饮酒者以及有肝癌家族史的人群。这些群体由于肝癌发生风险较高，定期进行肝癌筛查显得尤为重要。通过筛查，可以及时发现肝癌，并采取相应的治疗措施，从而有效提高生存率。对于非高危人群，尤其是40岁以上的成年人，建议每年至少进行一次肝癌筛查，以便早期发现并及时治疗。

值得注意的是，肝癌筛查并非一次性的活动，而是一个需要定期、持续进行的过程。肝癌的发展是一个动态变化的过程，定期筛查有助于及时发现肝癌的任何变化，并据此调整治疗方案，以提高治疗效果。因此，我们必须重视肝癌筛查，将其视为预防肝癌、保护国民健康的重要手段。建议高危人群每6个月进行一次肝癌筛查，非高危人群每年进行一次。

除了筛查，预防肝癌的发生同样重要。预防措施包括接种乙肝疫苗、避免长期饮酒、控制体重、减少高脂饮食等。对于慢性肝炎患者，应积极接受抗病毒治疗，以降低肝炎进展为肝硬化和肝癌的风险。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、均衡饮食和适量运动，也有助于降低肝癌的发生风险。

综上所述，肝癌筛查是提高肝癌患者生存率和改善预后的关键。通过科学、规范的筛查手段，我们能够在肝癌的早期阶段就发现并及时治疗，为患者争取到宝贵的治疗时间。让我们共同努力，提高对肝癌筛查的意识，保护国民健康，减少肝癌带来的生命威胁。只有通过早期筛查和积极预防，我们才能真正降低肝癌的发病率和死亡率，为患者带来生的希望。

那么，肝癌筛查的流程是怎样的呢？首先，对于高危人群，建议每6个月进行一次血清学检查，包括AFP检测。如果AFP水平异常升高，需要进一步进行影像学检查，如超声、CT或MRI，以明确诊断和评估肿瘤的侵袭范围。对于非高危人群，建议每年进行一次血清学检查，必要时再进行影像学检查。通过这一流程，我们可以及时发现肝癌，并采取相应的治疗措施。

肝癌筛查的注意事项有哪些？首先，要选择合适的筛查方法和时间。对于高危人群，建议每6个月进行一次血清学检查，非高危人群每年进行一次。其次，要重视筛查结果的解读。AFP水平异常升高时，需要进一步进行影像学检查，以明确诊断。最后，要定期复查，及时调整治疗方案。肝癌的发展是一个动态变化的过程，定期筛查有助于及时发现肝癌的任何变化，并据此调整治疗方案，以提高治疗效果。

总之，肝癌筛查对于提高肝癌患者的生存率和改善预后具有重要意义。通过科学、规范的筛查手段，我们能够在肝癌的早期阶段就发现并及时治疗，为患者争取到宝贵的治疗时间。让我们共同努力，提高对肝癌筛查的意识，保护国民健康，减少肝癌带来的生命威胁。只有通过早期筛查和积极预防，我们才能真正降低肝癌的发病率和死亡率，为患者带来生的希望。

孙茂

中国人民解放军联勤保障部队第九七零医院威海院区