早期发现胰腺癌，守护健康的防线

胰腺癌，作为消化道恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于早期症状不明显，胰腺癌往往难以在早期被发现，导致许多患者在确诊时已处于晚期，预后极差。本文将从胰腺癌的识别、筛查、诊断、治疗及预防等方面提供详细的科普知识，以期帮助公众提高对胰腺癌的认识，并采取有效的预防和治疗措施。

胰腺癌的识别与症状

胰腺癌的早期症状通常较为隐匿，患者可能仅表现为轻微的上腹部不适、消化不良或体重下降等非特异性症状，这些症状常常被忽视或误诊为其他消化系统疾病。当胰腺癌发展到一定程度时，患者可能会出现黄疸、腹痛、腹泻等症状，这些症状的出现应引起足够的重视，及时就医检查以排除胰腺癌的可能。

胰腺癌的筛查与诊断

影像学检查

影像学检查是胰腺癌诊断的重要手段。超声内镜、CT、MRI等检查可以发现胰腺内的占位性病变，评估肿瘤的大小、侵犯范围及是否有远处转移。这些检查对胰腺癌的早期诊断和分期具有重要价值。超声内镜因其高分辨率，能够提供胰腺及周围结构的清晰图像，是胰腺癌诊断的首选方法。

实验室检查

血清肿瘤标志物CA19-9水平的升高可能是胰腺癌的一个信号，但需结合其他检查结果和临床表现综合判断。CA19-9的敏感性较高，但特异性不足，因此不能单独作为诊断胰腺癌的依据。此外，肝功能、血常规等实验室检查也有助于评估患者的整体健康状况。

病理检查

超声内镜引导下的细针穿刺活检是目前胰腺癌诊断的金标准。通过活检可以获得肿瘤组织样本，明确病理类型，对胰腺癌的确诊和治疗方案的制定具有决定性意义。活检结果不仅能确定肿瘤的性质，还能为后续的治疗提供指导。

胰腺癌的治疗

手术治疗

手术切除是目前胰腺癌治疗的首选方法，包括胰十二指肠切除术和胰体尾切除术等。手术不仅能够去除肿瘤，还能够减轻症状、提高生活质量。术后的病理分期对指导后续治疗至关重要。对于早期胰腺癌患者，手术切除后5年生存率相对较高。

辅助治疗

对于切除困难或晚期胰腺癌患者，化疗、放疗等辅助治疗手段可以缓解症状，延长生存期，并可能提高生活质量。化疗可以缩小肿瘤，减轻症状，提高患者的生活质量；放疗可以缓解疼痛，控制局部症状。综合治疗有助于提高胰腺癌患者的总体生存率和生活质量。

靶向治疗与免疫治疗

针对部分胰腺癌患者，靶向治疗和免疫治疗提供了新的治疗选择。这些治疗方法能够提高治疗效果，改善预后，为胰腺癌患者带来新的希望。靶向治疗通过作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤的生长和扩散；免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞。这些治疗方法为胰腺癌的治疗提供了新的途径。

胰腺癌的预防与随访

定期体检

对于高危人群，如长期吸烟、饮酒、慢性胰腺炎患者，应定期进行胰腺癌的筛查，以便早发现、早治疗。定期体检可以及时发现胰腺癌的早期症状，提高治疗效果。

健康生活方式

戒烟限酒，均衡饮食，适量运动，避免长期高脂饮食，这些健康生活方式能够降低胰腺癌的发病风险。保持健康的生活习惯对于预防胰腺癌具有重要意义。

术后随访

胰腺癌术后患者应定期进行复查，监测肿瘤标志物，及时发现复发与转移，指导后续治疗。术后随访有助于评估患者的治疗效果，及时发现并处理术后并发症。

综上所述，胰腺癌是一种预后较差的恶性肿瘤，早期发现与治疗至关重要。通过提高警惕，定期体检，科学诊治，可以有效守护健康的防线，改善胰腺癌患者的预后。让我们携手努力，共同战胜胰腺癌这一疾病。

王院生

河间市人民医院