卵巢癌预防的综合措施：从饮食到遗传

卵巢癌作为一种妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高，对女性健康构成严重威胁。有效预防卵巢癌，需要从多方面综合施策，包括饮食调整、增加运动、改善生活方式、定期体检以及遗传风险管理等。本文将从这些方面详细阐述如何综合预防卵巢癌。

一、饮食调整 饮食与卵巢癌的发生有一定关联。研究表明，高脂肪饮食可能增加卵巢癌的风险，而富含蔬菜和水果的饮食可能降低风险。因此，建议采取以下饮食措施： 1. 增加蔬菜和水果摄入：蔬菜和水果富含抗氧化剂和纤维，有助于降低卵巢癌风险。建议每天摄入至少5份蔬菜和水果，其中至少包括3份深绿色或橙色蔬菜。 2. 减少高脂肪食物摄入：尤其是饱和脂肪和反式脂肪，应限制摄入。饱和脂肪主要存在于动物性食品如肉类、奶油和黄油中，反式脂肪主要存在于部分加工食品如人造黄油、糕点和饼干中。建议用橄榄油、菜籽油等不饱和脂肪替代饱和脂肪。 3. 增加全谷物摄入：全谷物富含纤维，有助于降低卵巢癌风险。建议每天摄入3份或更多的全谷物，如燕麦、糙米、全麦面包等。 4. 保持适量蛋白质摄入：适量摄入优质蛋白质，如鱼、禽、豆类等。蛋白质是身体的重要营养素，但过量摄入也可能增加卵巢癌风险。建议每天蛋白质摄入量占总热量的10-35%。 5. 控制盐分摄入：高盐饮食可能增加卵巢癌风险，应限制盐分摄入。建议每天盐摄入量不超过5克。 6. 限制加工肉类摄入：加工肉类如香肠、火腿等含有致癌物质，过量摄入可能增加卵巢癌风险。建议每周加工肉类摄入量不超过500克。

二、增加运动 适量运动有助于降低卵巢癌风险。运动可以增强免疫力、促进新陈代谢、减轻体重等，从而降低卵巢癌发生的可能性。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。此外，每周还应进行2天或以上的肌肉力量训练，以增强肌肉力量和骨密度。

三、改善生活方式 不良生活方式可能增加卵巢癌风险。建议采取以下措施改善生活方式： 1. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会增加卵巢癌风险，应戒烟限酒。吸烟不仅增加卵巢癌风险，还会增加其他多种癌症的风险。过量饮酒也会增加卵巢癌风险，建议每天饮酒量不超过1杯。 2. 保持健康体重：肥胖可能增加卵巢癌风险，应通过合理饮食和运动维持健康体重。肥胖会导致内分泌失调，增加卵巢癌风险。建议通过健康饮食和适量运动维持正常体重，BMI保持在18.5-24.9之间。 3. 减少精神压力：长期精神压力可能影响内分泌，增加卵巢癌风险。可通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力。保持良好的心态对健康至关重要，建议通过积极的方式释放压力，如倾诉、写日记等。 4. 避免长期使用某些药物：某些药物如他莫昔芬等可能增加卵巢癌风险，应避免长期使用。在使用药物时，应在医生指导下合理使用，避免滥用药物。

四、定期体检 定期体检有助于及时发现卵巢癌。建议每年进行妇科检查，包括盆腔超声、CA-125检测等。对于高风险人群，如BRCA1/2基因突变携带者，更应加强筛查。建议每年进行一次盆腔超声检查，以观察卵巢的大小、形态和血流情况。CA-125是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌的风险。对于BRCA1/2基因突变携带者，建议每半年进行一次盆腔超声和CA-125检测，以密切监测卵巢的情况。

五、遗传风险管理 部分卵巢癌具有遗传倾向。对于有家族史或基因突变的高风险人群，可采取以下遗传风险管理措施： 1. 遗传咨询：了解家族史和遗传风险，评估个体风险。对于有卵巢癌家族史的人群，建议进行遗传咨询，以评估个体的遗传风险。遗传咨询可以帮助了解家族史、遗传风险，并提供针对性的建议。 2. 预防性手术：在医生指导下，部分高风险人群可考虑预防性卵巢切除术。对于BRCA1/2基因突变携带者等高风险人群，可在医生指导下考虑预防性卵巢切除术，以降低卵巢癌的风险。但预防性手术也存在一定的风险和并发症，应在医生指导下权衡利弊后决定。 3. 基因检测：对于BRCA1/2等基因突变携带者，可进行基因检测，评估风险。基因检测可以帮助了解是否携带BRCA1/2等基因突变，从而评估卵巢癌的风险。对于携带基因突变的高风险人群，应加强筛查和监测，以及时发现卵巢癌。

总之，预防卵巢癌

夏卫军

南通市肿瘤医院北院区