严重黄疸：肝癌患者肝脏功能衰竭的警示信号

肝癌，作为一种全球范围内致死率极高的恶性肿瘤，其晚期症状不仅预示着患者预后不良，也对患者及其家属构成了严峻的心理和生理挑战。深入了解这些症状及其对患者的影响，对于及时的干预和治疗至关重要。

1. 严重黄疸

肝癌晚期患者的肝脏功能严重受损，导致其代谢和排泄胆红素的能力下降。胆红素在体内积累，会出现皮肤、巩膜及尿液的深黄色或黄绿色变化，即黄疸。这是肝功能衰竭的直接表现，提示着肝脏的代谢功能已经受到严重影响。患者应密切监测黄疸的发展，并及时就医，以免健康风险进一步加剧。

2. 腹水形成

肝脏功能衰竭和门静脉高压是导致肝癌晚期患者出现腹水的常见原因。腹水的积聚会导致腹部膨胀，患者可能感到腹胀、呼吸困难和食欲不振。随着腹水的增加，腹部可能变得异常肿大，严重影响患者的日常生活和舒适度。腹水的形成不仅是患者痛苦的来源，也是肝脏功能进一步恶化的标志。

3. 肝性脑病

肝性脑病是肝癌晚期可能出现的一种严重并发症，它是由于肝功能衰竭引起的中枢神经系统功能障碍。患者可能出现意识障碍、行为异常、言语不清、抽搐等症状，这些症状严重影响患者的生活质量。肝性脑病的发生提示着肝脏功能已接近衰竭，需要紧急医疗干预。

4. 消化道出血

肝癌患者晚期常见的症状之一是消化道出血。由于肝脏合成的凝血因子减少，导致凝血功能障碍，加之门静脉高压可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血。消化道出血可表现为呕血、黑便等症状，严重者可能导致失血性休克和死亡。消化道出血是肝癌晚期患者生命安全的严重威胁，需要及时的医疗处理。

5. 多器官功能衰竭

随着病情的进一步恶化，肝癌患者可能出现多器官功能衰竭。肝脏功能严重受损，无法维持其余器官的正常功能，可能涉及肾脏、心脏、肺等多个器官，表现为少尿或无尿、呼吸困难、心悸等症状。多器官功能衰竭是肝癌晚期患者生命垂危的信号，需要立即的医疗救治。

应对措施

面对这些严重的症状，患者及其家属应学会调节情绪，保持积极乐观的心态，这有利于疾病的康复。同时，定期到医院进行复查，监测病情变化和治疗效果，对于延长患者生存时间和改善生活质量具有重要意义。对于肝癌患者而言，早期发现和及时治疗至关重要，而晚期症状的出现则提示着需要更加积极的治疗和护理措施。

综上所述，肝癌晚期患者的症状复杂且严重，需要患者、家属和医疗团队的共同努力，以期达到最佳的治疗效果和生活质量。通过科学合理的治疗和护理，以及患者和家属的积极配合，我们能够为肝癌患者争取更多的生存机会和更好的生活质量。在治疗过程中，除了药物治疗和手术治疗，还应重视患者的心理治疗和康复治疗，提高患者的生活质量。同时，加强肝癌的科普宣传，提高公众对肝癌的认识，有助于早期发现和及时治疗，降低肝癌的死亡率。只有多方面的共同努力，才能为肝癌患者带来生的希望和更好的生活质量。

于卓

清华大学附属北京清华长庚医院