肺癌预防：了解疾病，采取行动

肺癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大的威胁。本文旨在科普肺癌的基础知识、风险因素、预防措施、早期发现、诊断方法及治疗进展，以期降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量。

一、基础知识 肺癌起源于肺部组织，是一种恶性肿瘤，其特点是无限制、无止境地增生，消耗患者体内的营养物质，释放出多种有害物质，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等。肺癌根据组织学特征可分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌约占肺癌总数的85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌；小细胞肺癌约占15%，其生长速度快，早期即发生远处转移。

二、风险因素 1. 吸烟：吸烟是肺癌的最主要危险因素，占肺癌死亡病例的85%以上。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-30倍。 2. 被动吸烟：长期吸入二手烟也会增加患肺癌的风险。 3. 职业暴露：长期接触石棉、砷、铬、镍等致癌物质的工人患肺癌的风险较高。 4. 环境污染：长期生活在空气污染严重或室内装修污染的环境中，会增加患肺癌的风险。 5. 遗传因素：家族中有肺癌患者的人患肺癌的风险较高。 6. 肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺纤维化患者患肺癌的风险较高。

三、预防措施 1. 戒烟：戒烟是预防肺癌的最有效措施，戒烟越早，患肺癌的风险越低。 2. 减少被动吸烟：尽量避免吸入二手烟，改善室内通风条件。 3. 职业防护：加强职业防护，减少致癌物质的接触。 4. 减少环境污染：改善室内外环境，减少空气污染和室内装修污染。 5. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。 6. 定期体检：高危人群应定期进行胸部X线或低剂量螺旋CT检查，及早发现肺癌。

四、早期发现 肺癌早期症状不明显，易被忽视。当出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降等症状时，应及时就医。高危人群应定期进行胸部X线或低剂量螺旋CT检查，及早发现肺癌。

五、诊断方法 1. 影像学检查：胸部X线、CT、MRI、PET-CT等。 2. 细胞学和病理学检查：痰液细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。 3. 分子病理学检查：基因突变检测、PD-L1表达检测等。 4. 实验室检查：血常规、肿瘤标志物等。

六、治疗进展 1. 外科手术：早期肺癌患者可接受外科手术切除肿瘤。 2. 放疗和化疗：中晚期肺癌患者可接受放疗和化疗，缓解症状，延长生存期。 3. 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长和转移。 4. 免疫治疗：通过激活或增强患者自身的免疫系统，杀伤肿瘤细胞。 5. 综合治疗：根据患者的具体情况，采用多种治疗手段相结合的综合治疗方案。

总之，肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，需要我们充分了解其基础知识、风险因素、预防措施、早期发现、诊断方法及治疗进展，通过科学的预防和治疗措施，降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量。让我们积极行动起来，共同预防肺癌，守护健康。

刘尧

山东省立医院中心院区