肠癌放疗：原理、适应症与技术革新

肠癌，作为全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段的不断进步和革新，为患者带来了更多的治愈希望。在众多治疗方法中，放疗占据了重要的位置，本文将详细探讨肠癌放疗的原理、适应症以及技术革新。

一、肠癌放疗的原理

放疗，即放射治疗，是利用高能射线或粒子束破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制其增殖或直接导致细胞死亡的一种治疗方式。对于肠癌而言，放疗主要通过以下机制发挥作用：

直接作用：高能射线直接破坏肿瘤细胞的DNA结构，导致细胞无法进行正常的分裂和增殖，最终死亡。

间接作用：射线与肿瘤细胞内水分子发生反应，产生自由基，这些自由基进一步损伤细胞DNA，引发细胞死亡。

免疫激活：放疗能够激活机体的免疫反应，增强机体对肿瘤的免疫监视和清除能力。

二、肠癌放疗的适应症

肠癌放疗的适应症广泛，主要包括：

术前放疗：对于局部进展期肠癌，术前放疗可以帮助缩小肿瘤体积，降低手术风险，提高手术切除率。

术后放疗：对于术后存在残留肿瘤或淋巴结转移的患者，术后放疗可以消灭残留癌细胞，减少复发风险。

姑息治疗：对于晚期肠癌患者，放疗可以缓解症状，提高生活质量。

辅助化疗：放疗与化疗联合应用，可以增强治疗效果，提高患者生存率。

三、肠癌放疗的技术革新

随着科技的进步，肠癌放疗技术也在不断革新，主要包括：

精确放疗技术：如调强放疗(IMRT)和图像引导放疗(IGRT)，通过精确定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。

立体定向放疗(SBRT)：适用于小体积肿瘤或转移灶，具有治疗时间短、副作用小的优点。

质子治疗：利用质子束进行放疗，具有更好的剂量分布和生物效应，减少正常组织损伤。

综上所述，肠癌放疗作为一种有效的治疗手段，其原理、适应症及技术革新为肠癌患者提供了更多的治疗选择。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，肠癌放疗将为患者带来更多的治愈可能。

李国宾

郑州大学第一附属医院河医院区