结直肠癌诊断技术：从传统到现代

结直肠癌，又称大肠癌，是消化道恶性肿瘤中发病率和死亡率较高的疾病之一。随着医学技术的不断进步，结直肠癌的诊断技术也经历了从传统到现代的发展过程。本文将探讨结直肠癌的诊断方法及其原理，以及有效的预防策略，以期提高公众对结直肠癌的认识和防治水平。

结直肠癌的诊断主要包括临床症状、实验室检查、影像学检查和内镜检查等几个方面。

临床症状：结直肠癌早期症状较为隐匿，可能出现便血、便秘或腹泻、腹痛等症状，但这些症状缺乏特异性，易被忽视。因此，对于有结直肠癌高危因素的人群，如年龄较大、有家族遗传史等，应定期进行体检。

实验室检查：实验室检查主要包括粪便隐血试验、肿瘤标志物检测等。粪便隐血试验是一种简便、经济的筛查方法，对结直肠癌的诊断具有一定价值。肿瘤标志物如CEA、CA19-9等，可以作为辅助诊断指标，但需结合临床综合判断。

影像学检查：影像学检查包括X线钡剂灌肠、CT、MRI等。X线钡剂灌肠可以显示肠道的形态改变，对结直肠癌的定位诊断有一定帮助。CT和MRI可以显示肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移，对肿瘤的分期和治疗决策具有重要意义。

内镜检查：结肠镜检查是目前诊断结直肠癌的金标准。通过结肠镜可以直接观察肠道粘膜的病变情况，并可进行活检取得病理诊断。此外，结肠镜还可以进行息肉切除等治疗操作。

除了上述诊断技术外，近年来还出现了一些新型诊断方法，如循环肿瘤DNA检测、液体活检等。这些方法有望进一步提高结直肠癌的早期诊断率。

总之，结直肠癌的诊断技术已取得长足进步，但仍需多学科、多技术的综合应用。同时，加强结直肠癌的预防和早期筛查，对降低其发病率和死亡率具有重要意义。公众应提高结直肠癌防治意识，积极参与体检和筛查，以实现早诊早治，提高生存率。

林志忠

郧西县人民医院