认识糖尿病肾病：预防与治疗并重

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，它严重威胁患者的健康和生活质量。本文将从预防和治疗两个方面，详细介绍糖尿病肾病的相关知识，帮助公众提高认识，积极预防和治疗这一疾病。

一、糖尿病肾病的发病机制

糖尿病肾病主要由于长期高血糖对肾脏的毒性作用，导致肾小球硬化、肾小管间质病变，最终引发肾功能衰竭。此外，遗传因素、血液动力学改变、炎症反应等多种因素也参与了糖尿病肾病的发生发展。

二、糖尿病肾病的预防

控制血糖：良好的血糖控制是预防糖尿病肾病的关键。患者应定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，同时注意饮食控制和运动疗法，保持血糖在理想范围内。

控制血压：高血压可加速糖尿病肾病的进展。患者应定期监测血压，遵医嘱使用降压药物，同时注意低盐饮食，保持血压在正常范围内。

控制血脂：高脂血症可加重肾脏损伤。患者应定期检查血脂，必要时使用调脂药物，同时注意饮食控制，限制高脂食物摄入。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均可加重糖尿病肾病的发生和发展。患者应戒烟限酒，以降低肾脏损伤的风险。

三、糖尿病肾病的治疗

药物治疗：ACEI和ARB类药物具有降低尿蛋白、保护肾脏的作用，可延缓糖尿病肾病的进展。患者应遵医嘱使用这些药物，定期复查肾功能和尿蛋白，评估治疗效果。

控制水肿：糖尿病肾病患者常伴有水肿，应限制钠盐摄入，必要时使用利尿剂。同时要监测血钾，防止低钾血症。

控制贫血：肾功能衰竭可导致贫血，患者应定期检查血红蛋白，必要时使用促红细胞生成素等药物纠正贫血。

肾脏替代治疗：对于终末期肾病患者，需进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗，以维持生命体征稳定。

总之，糖尿病肾病是一种严重威胁患者健康的疾病。患者应重视预防，积极治疗，以降低疾病的危害。同时，公众也应提高对糖尿病肾病的认识，加强健康宣教，提高糖尿病患者的自我管理能力，共同预防和控制糖尿病肾病。

谷甸娜

温州医科大学附属第一医院公园路院区