免疫联合治疗在中晚期肝细胞癌治疗中的专家共识与指南解读

免疫联合治疗作为中晚期肝细胞癌（HCC）的治疗策略，已获得临床专家的广泛认可。本文旨在解读最新的专家共识与指南，以指导合理用药和治疗策略的选择。

肝细胞癌是全球癌症死亡的主要原因之一。中晚期HCC患者的预后较差，因此寻求更有效的治疗手段至关重要。近年来，免疫治疗因其独特的作用机制而成为研究热点。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，以识别并攻击肿瘤细胞。PD-1/PD-L1单抗是免疫治疗中的重要药物类别，它们通过阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用，解除肿瘤细胞对免疫反应的抑制。

信迪利单抗作为一种PD-1抑制剂，在晚期胃癌的一线治疗中已显示出显著的疗效，能够延长患者总生存期（OS）并降低死亡风险。其良好的安全性也为其在临床应用中提供了保障。此外，免疫治疗还可以与化疗、靶向治疗等其他治疗手段联合应用，以提高治疗效果。

对于特定的HCC患者群体，如具有错配修复缺陷（dMMR）或微卫星高度不稳定（MSI-H）的患者，免疫单药治疗也是一个有效的治疗选择。这些患者群体的肿瘤细胞更可能被免疫系统识别和攻击。

在中晚期HCC治疗中，免疫联合治疗策略的选择应基于患者的具体情况和医生的专业判断。根据最新的中国专家共识，免疫联合贝伐单抗等靶向治疗药物是一线治疗中的重要优选方案。这种联合治疗方案能够提高对肿瘤的控制率，改善患者预后。

总之，免疫联合治疗为中晚期HCC患者提供了新的治疗选择。然而，治疗方案的制定应综合考虑患者的肿瘤特征、基因状态、基础健康状况等因素，并由专业医生根据最新的临床指南和专家共识进行个体化决策。

冀晓楠

黄河三门峡医院