鼻咽癌放疗患者的营养需求：蛋白质与维生素的重要性

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，因其位置特殊和生长速度快，给患者带来了极大的痛苦和生命威胁。作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，鼻咽癌的治疗常常采用放疗手段，但放疗过程中患者不仅要面对癌症本身带来的身体和心理压力，同时放疗也可能导致一系列副作用，如粘膜炎、口腔干燥、吞咽困难等，这些副作用会严重影响患者的营养状况和生活质量。因此，为鼻咽癌放疗患者提供科学合理的营养支持，对于增强其免疫力、提高治疗耐受性和改善治疗效果具有至关重要的作用。

首先，蛋白质是构成人体细胞和组织的基本物质，对于维持机体正常生理功能和修复受损组织至关重要。放疗期间，患者由于食欲下降、消化吸收能力减弱等原因，蛋白质摄入往往不足，这会进一步导致体重下降、肌肉消耗、免疫力降低等问题。因此，建议患者增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以满足机体对蛋白质的需求，促进受损组织的修复和重建。蛋白质的补充不仅有助于提高患者的身体素质，还能增强身体对放疗的耐受性，减少治疗过程中的副作用。

其次，维生素在维持机体正常生理功能和增强免疫力方面发挥着重要作用。放疗会导致患者体内抗氧化物质消耗增加，自由基产生增多，从而引发氧化应激反应，对机体造成进一步损伤。因此，补充维生素尤其是具有抗氧化作用的维生素C和维生素E，对于减轻放疗引起的氧化应激损伤、保护正常细胞具有重要意义。此外，维生素B族对于维持神经系统功能、促进能量代谢等也具有重要作用。建议患者多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，必要时可在医生指导下使用维生素补充剂。维生素的补充可以帮助患者提高身体的抗氧化能力，减少放疗带来的副作用，同时还能提高患者的免疫力，增强身体对疾病的抵抗能力。

除了蛋白质和维生素外，水分的补充也不容忽视。放疗可引起口腔、咽喉等部位粘膜干燥、疼痛，影响患者进食和吞咽。因此，患者应保证充足的水分摄入，以缓解粘膜干燥症状，维持机体水电解质平衡。建议患者多喝温开水，避免过冷、过热或刺激性饮料。水分的补充对于缓解放疗引起的口腔干燥、咽喉疼痛等症状具有重要作用，同时也有助于维持身体的水电解质平衡，提高身体的代谢功能。

总之，鼻咽癌放疗患者的营养支持是一个多方面、综合性的过程，需要根据患者的具体情况制定个体化的营养方案。患者应在医生和营养师的指导下，调整饮食结构，增加蛋白质和维生素的摄入，保证充足的水分供应，以减轻放疗副作用，提高治疗效果和生活质量。定期的营养评估和监测也是必不可少的，以便及时发现并纠正患者的营养问题。通过科学合理的营养支持，帮助鼻咽癌放疗患者顺利度过治疗期，提高生存质量和预后。

此外，鼻咽癌放疗患者在饮食上还应注意以下几点：

饮食多样化，合理搭配。患者应保证饮食多样化，合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，以满足机体对各种营养素的需求。同时，应避免单一食物的过量摄入，以免加重肝肾等脏器的负担。

食物易消化，避免刺激性食物。放疗期间，患者的消化功能减弱，因此应选择易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条、鸡蛋羹等。同时，应避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。

少食多餐，避免暴饮暴食。由于放疗期间患者的食欲下降，因此建议患者采取少食多餐的方式，每次进食量不宜过多，以免加重胃肠道负担。同时，应避免暴饮暴食，以免引起消化不良。

保持良好的进食环境和心情。患者在进食时，应保持轻松愉快的氛围，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。同时，还应注意进食环境的清洁卫生，避免食物污染。

适当运动，促进食欲。适当的运动可以促进患者的食欲，改善消化功能。患者在身体允许的情况下，可进行适量的运动，如散步、太极拳等。但应注意运动强度不宜过大，以免加重身体负担。

总之，鼻咽癌放疗患者的营养支持是一个系统性、综合性的过程，需要多方面的配合和努力。患者应在医生和营养师的指导下，调整饮食结构，增加蛋白质和维生素的摄入，保证充足的水分供应，同时注意食物的易消化性、多样化搭配、少食多餐等，以减轻放疗副作用，提高治疗效果和生活质量。通过科学合理的营养支持，帮助鼻咽癌放疗患者顺利度过治疗期，提高生存质量和预后。

赖燕珍

河源市人民医院