甲状腺癌治疗原则：手术与放射性碘治疗的比较

甲状腺癌，一种起源于甲状腺的恶性肿瘤，近年来其发病率呈现上升趋势。早期发现和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。本文将详细阐述甲状腺癌的早期症状、诊断方法以及治疗原则，特别对比手术与放射性碘治疗这两种主要治疗手段。

甲状腺癌早期症状较为隐蔽，可能表现为颈部肿块、声音变化、咽喉异物感或持续性咳嗽等。这些症状往往被忽视，导致延误治疗。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，以排除甲状腺癌的可能性。

在诊断方面，除了常规的体格检查和病史询问外，超声检查是评估甲状腺结节性质的重要手段。若超声提示恶性风险较高，医生可能会建议进行细针穿刺活检，以明确诊断。此外，血液检查中的甲状腺功能和甲状腺癌相关肿瘤标志物也能为诊断提供参考。

治疗甲状腺癌，手术是最主要的治疗手段，包括全甲状腺切除术和部分切除术。手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织，减少复发风险。手术后，患者可能需要终身服用甲状腺激素替代药物来维持正常的甲状腺功能。

放射性碘治疗作为甲状腺癌的辅助治疗手段，主要适用于手术后残留的甲状腺组织或远处转移的患者。放射性碘通过摄取入残留的甲状腺组织，发挥内放疗的效果，有效控制病情。然而，放射性碘治疗并非适用于所有患者，其适应症需根据患者的具体病情和医生的专业判断来确定。

总结而言，手术和放射性碘治疗是甲状腺癌治疗的两大支柱。手术通过直接切除肿瘤组织，快速控制病情；而放射性碘治疗则通过内放疗作用，进一步降低复发风险。两者各有优势，需要根据患者的具体情况，由专业医生制定个体化治疗方案。

高琴

绵阳市第三人民医院