北京大众健康科普促进会
胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段中，化疗占据了不可或缺的地位。化疗不仅能够有效地抑制或杀灭癌细胞，对患者的生活质量和疾病预后也起到了至关重要的作用。但是，化疗药物在攻击肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的损害，引发一系列副作用，其中消化道反应尤为常见，严重影响患者的饮食和营养状况。基于此，本文将详细探讨胃癌患者在化疗后如何通过合理的饮食和营养补充来改善生活质量和预后。
化疗后消化道反应的饮食与营养调整
1. 恶心呕吐
化疗引起的恶心呕吐与药物对胃肠道神经的刺激有关。为了减轻这种症状，患者可以采取以下饮食调整措施： -
少食多餐
：避免一次性进食过多，以减少胃部负担。 -
清淡易消化食物
：选择如稀饭、面条、蒸蛋等容易消化的食物。 -
避免刺激性食物
：减少油腻、辛辣、高脂肪食物的摄入。 -
餐后活动
：餐后不宜立即平卧，稍作活动有助于消化。
2. 口腔溃疡
化疗可能导致口腔黏膜损伤，形成疼痛性溃疡。患者应保持口腔卫生，并避免刺激性食物，可进食流质或软食，如牛奶、豆浆、果泥等。
3. 腹泻
化疗后的腹泻可能与药物对肠道黏膜的刺激有关。患者应多饮水，补充电解质，避免高纤维食物，并选择易消化食物，如稀饭、面条、土豆泥等。
4. 便秘
化疗后便秘与药物对肠道蠕动的影响有关。患者应增加膳食纤维摄入，多食蔬菜、水果，并适当增加活动量，必要时可使用缓泻剂。
化疗后营养补充原则
1. 保证能量摄入
化疗期间，患者的能量消耗增加，因此应保证充足的能量摄入。根据患者的体重、活动量等因素，合理调配饮食，适当增加蛋白质、碳水化合物的摄入。
2. 增加优质蛋白
蛋白质对于机体修复损伤、增强免疫力至关重要。患者应多食优质蛋白食物，如鱼、肉、蛋、奶等，必要时可补充蛋白粉。
3. 补充维生素和矿物质
维生素和矿物质对于维持机体正常代谢、增强免疫力具有重要作用。患者应多食新鲜蔬菜、水果，必要时可补充复合维生素。
4. 保持水分平衡
化疗期间，患者应多饮水，保持水分平衡，促进代谢产物排泄。可根据患者的尿量、口渴程度等，合理调配饮水量。
结论
胃癌患者在化疗后的饮食与营养补充应根据消化道反应的特点，采取个体化的饮食调整和营养补充措施。在医生和营养师的指导下，患者应合理调配饮食，保证营养摄入，以提高生活质量，改善预后。同时，保持积极乐观的心态，加强心理调适，对于更好地应对化疗带来的挑战同样重要。通过科学的饮食管理与营养补充，胃癌患者能够更好地耐受化疗，提高治疗效果，享受更高质量的生活。
李潇箫
青岛大学附属医院市南院区
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