胰腺癌治疗：早期症状的科学识别

胰腺癌因其隐匿性高、早期诊断困难，被冠以“癌症之王”的称号。这种恶性肿瘤的早期发现对于提高患者的生存率和治疗效果至关重要。了解胰腺癌的早期症状对于早期识别和治疗具有重要意义。

胰腺癌早期症状的识别

腹痛和消化不良

胰腺癌的早期可能表现为腹痛，尤其是上腹部的持续性疼痛，这种疼痛可能在进食后加剧。胰腺作为重要的消化器官，其功能受损可能导致消化不良，表现为腹泻、脂肪泻等症状。当这些症状出现时，不应忽视，应考虑胰腺问题的可能性。

黄疸

当胰腺癌侵犯胆管时，可能导致胆红素代谢障碍，引起皮肤和眼睛的黄疸。黄疸是胰腺癌较为明显的症状之一，如果出现不明原因的黄疸，应及时就医检查，排除胰腺癌的可能。

体重下降

胰腺癌患者常出现体重下降，可能与食欲不振、消化吸收功能障碍有关。体重的显著下降往往是胰腺癌的警示信号，特别是在短时间内出现体重的快速减轻，应高度警惕胰腺癌的可能。

血糖异常

胰腺癌可能影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖水平异常。糖尿病患者如果血糖控制不佳，应警惕胰腺癌的风险。对于糖尿病患者，血糖的异常波动可能是胰腺癌的一个警示。

腹部包块

部分胰腺癌患者可在上腹部触及坚硬的包块，这可能是肿瘤侵犯周围组织的表现。如果发现腹部异常包块，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。

胰腺癌的预防和早期发现

胰腺癌早期症状缺乏特异性，容易被忽视。一旦出现上述症状，应及时就医，进行胰腺癌的筛查和诊断。除了对症状的警觉外，保持健康的生活方式，定期体检，对于胰腺癌的预防和早期发现也具有重要意义。

定期体检可以包括血液检查、影像学检查（如超声、CT扫描或MRI）等。这些检查有助于发现胰腺的异常情况，从而实现早期诊断和治疗。特别是对于有胰腺癌家族史、长期吸烟、饮酒过量等高风险人群，更应加强体检和监测。

胰腺癌的病理类型主要包括导管腺癌、粘液性囊腺癌等。导管腺癌是最常见的类型，占胰腺癌的90%以上。胰腺癌的发病机制复杂，与遗传、环境、生活习惯等多种因素密切相关。研究发现，胰腺癌的发生与Kras基因突变、p53基因突变等遗传因素有关。此外，吸烟、饮酒、高脂肪饮食、慢性胰腺炎等环境因素和生活习惯也是胰腺癌的重要危险因素。

胰腺癌的预后较差，5年生存率低于5%。因此，早期发现和治疗至关重要。胰腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。手术切除是胰腺癌治疗的首选方法，但仅约20%的患者有手术机会。对于不能手术的患者，可采用化疗、放疗等综合治疗。

总结

胰腺癌虽然隐匿性强，但并非无迹可寻。提高对胰腺癌早期症状的认识，保持健康的生活方式，定期体检，是预防和早期发现胰腺癌的关键。只有提高胰腺癌的早期识别能力，才能为患者赢得宝贵的治疗时间，提高生存率。对于任何可疑症状，都应给予足够的重视，并及时寻求医疗帮助。胰腺癌的防治是一个长期、艰巨的任务，需要全社会的共同努力。通过加强科普宣传，提高公众的健康意识，加强高危人群的筛查和监测，我们一定能在胰腺癌的防治道路上不断取得新的进展。

张永玉

高州市中医院