发现肝癌早期迹象：你应该知道的警示

肝癌，作为全球范围内严重威胁人类健康的重大疾病之一，其发病率和死亡率在全球多个地区呈现上升趋势，对公共卫生构成了巨大的挑战。肝癌的发病初期往往难以察觉，许多患者在确诊时已经处于疾病晚期，错失了治疗的最佳时机。因此，增强公众对肝癌早期症状的认识，对于提高患者的生存率具有极其重要的意义。

肝区疼痛 肝区疼痛是肝癌患者常见的早期症状之一。这种疼痛通常表现为右上腹部的持续性隐痛或钝痛，有时疼痛会放射到右肩和背部，尤其在夜间或劳累后加剧。随着肿瘤的增长，疼痛可能逐渐变得剧烈。因此，一旦出现肝区疼痛，患者应及时就医检查，以排除肝癌的可能。

消化道症状 肝癌患者早期可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些症状由于与常见胃肠道疾病相似，容易被误诊，从而延误治疗。因此，对于有慢性肝病、长期饮酒等肝癌高危人群，一旦出现消化道症状，应提高警惕，并及时就医。

消瘦乏力 肝癌患者常会出现消瘦和乏力的症状，这可能是因为肿瘤消耗了大量能量，导致机体营养摄入不足。同时，由于肝癌患者的肝脏功能减退，影响了蛋白质的合成和代谢，进一步加重了消瘦和乏力的症状。若近期出现不明原因的消瘦乏力，应尽早就医，明确诊断。

黄疸 黄疸是肝癌晚期的常见症状，但部分早期患者也可能遇到。肝癌导致胆汁排泄受阻，进而出现皮肤、黏膜黄染。同时，患者还可能伴有尿黄、陶土样大便等症状。一旦出现黄疸，应高度警惕肝癌，及时就医检查。

腹水 腹水是肝癌晚期的典型症状，但部分早期患者也可能遭遇。肝癌导致肝脏合成功能障碍，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹水。腹水常呈漏出性，量逐渐增多，伴有腹胀、腹部膨隆等症状。若出现腹水，应尽早就医，明确诊断。

发热 部分肝癌患者可能会出现发热症状，这可能与肿瘤坏死、感染等因素有关。若出现不明原因的发热，应警惕肝癌的可能，及时就医检查。

肝功能异常 肝癌患者可能会出现肝功能异常，如转氨酶升高、胆红素升高等。这些指标的异常可能提示肝脏受损，应进一步检查明确诊断。

肿瘤标志物升高 甲胎蛋白（AFP）是肝癌常用的肿瘤标志物，肝癌患者的AFP水平往往会升高。若AFP水平异常升高，应警惕肝癌的可能，及时就医检查。

通过上述分析，我们可以看到，尽管肝癌的早期症状并不明显，但仍有迹可循。对于肝癌高危人群来说，提高警惕，一旦出现上述症状，及时就医检查，争取早期发现、早期治疗，对提高生存率至关重要。同时，积极预防肝癌，比如戒酒、避免接触致癌物质、控制慢性肝病等，也是降低肝癌发病率的重要措施。此外，定期进行体检，尤其是对肝脏的检查，如肝功能测试、肝脏超声检查、甲胎蛋白（AFP）检测等，对于早期发现肝癌同样至关重要。通过这些方法，我们可以更好地保护肝脏健康，减少肝癌对人类健康的威胁，为构建一个更健康的未来做出贡献。

值得注意的是，肝癌的发生与多种因素有关，如遗传、环境、生活习惯等。遗传因素可能增加个体患肝癌的风险，但环境和生活习惯的影响也不容忽视。长期饮酒、高脂肪饮食、接触致癌物质等不良生活习惯，都可能增加患肝癌的风险。因此，保持健康的生活方式，对于预防肝癌具有重要意义。

此外，肝癌的发病机制复杂，目前尚不完全清楚。研究表明，肝癌的发生可能与多种信号通路的异常激活、抑癌基因的失活等因素有关。这些分子机制的异常，可能导致肝细胞的恶性转化和增殖，最终形成肝癌。因此，深入研究肝癌的发病机制，对于早期诊断和治疗肝癌具有重要意义。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的疾病，其早期症状并不明显，但仍有迹可循。对于肝癌高危人群来说，提高警惕，一旦出现上述症状，及时就医检查，争取早期发现、早期治疗，对提高生存率至关重要。同时，积极预防肝癌，保持健康的生活方式，定期进行体检，对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。深入研究肝癌的发病机制，对于早期诊断和治疗肝癌也具有重要意义。让我们共同努力，为减少肝癌对人类健康的威胁，构建一个更健康的未来而努力。

孙正望

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区