华氏巨球蛋白血症患者的饮食调整与症状控制

华氏巨球蛋白血症（Waldenström's macroglobulinemia，简称WM），是一种罕见的血液系统恶性肿瘤，主要特征是血液中IgM型巨球蛋白水平异常升高。这种病症不仅影响血液成分，还会对患者的整体健康状况和生活质量造成深远影响。因此，对于WM患者而言，合理调整饮食和控制症状是维护健康的重要环节。

高蛋白饮食的必要性

WM患者由于疾病本身的特点，可能会经历蛋白尿，导致体内蛋白质流失。蛋白质是身体修复和免疫功能的关键，因此，保证足够的蛋白质摄入对于WM患者至关重要。建议WM患者在日常饮食中增加优质蛋白质的摄入，包括但不限于：

鱼类

：富含必需氨基酸，易于消化吸收，有助于肌肉维持和修复。

瘦肉类

：如鸡胸肉、火鸡肉等，提供优质蛋白同时脂肪含量较低。

豆制品

：如豆腐、豆浆等，植物蛋白的优质来源，适合素食者。

铁和维生素B12的补充

WM患者可能会出现贫血症状，补充铁和维生素B12对于改善贫血状况至关重要。铁和维生素B12的主要食物来源包括：

红肉

：如牛肉、羊肉等，是铁的主要来源。

绿叶蔬菜

：如菠菜、芥蓝等，含有丰富的非血红素铁。

豆类

：如红豆、黑豆等，同样是铁的良好来源。

动物性食品

：肉类、鱼类和奶制品是维生素B12的主要来源。

控制脂肪和盐分摄入

过多的脂肪和盐分摄入会增加心血管疾病的风险，并可能加重肾脏负担。WM患者应选择低脂、低盐的食物，并适量摄入不饱和脂肪酸，如：

橄榄油

：富含单不饱和脂肪酸，有助于心血管健康。

坚果

：如核桃、杏仁等，提供健康的脂肪和必需脂肪酸。

增加膳食纤维的摄入

膳食纤维对于WM患者同样重要，它有助于：

改善肠道功能

：预防便秘。

控制血糖和胆固醇水平

：降低心血管疾病风险。

患者可以通过食用全谷物、水果和蔬菜来增加膳食纤维的摄入。

避免过敏源和酒精摄入

WM患者应避免已知的过敏源，以防止过敏反应加重症状。酒精可能对肝脏造成额外负担，对WM患者不利，因此建议避免饮酒。

保持充足的水分摄入

水分对于WM患者同样重要，它可以帮助维持身体的水电解质平衡，促进新陈代谢，缓解症状。建议患者根据个人情况和气候条件适量饮水。

结论

综上所述，WM患者的饮食调整和症状控制应遵循高蛋白、适量铁和维生素B12补充、低脂低盐、高纤维、避免过敏源和酒精以及保持充足水分的原则。通过合理的饮食调整和生活方式的改变，WM患者可以有效缓解症状，提高生活质量。对于WM患者而言，与医生和营养师紧密合作，制定个性化的饮食计划，是维护健康和提高生活质量的关键。

宋磊

临沂市人民医院