胃癌：早期症状不明显，如何有效预防？

胃癌：无声的威胁与预防策略

胃癌，这个在全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，不仅对人们的健康构成了严重威胁，而且其潜在的隐蔽性使得早期发现和治疗变得尤为困难。起源于胃黏膜上皮细胞的胃癌，随着时间的推移，癌细胞可以不断增殖并扩散至胃壁各层，甚至远处转移至其他器官。由于胃癌早期症状的隐蔽性，常被患者忽视或误诊为消化不良、胃炎等疾病，导致许多患者错过了早期治疗的最佳时机。因此，深入理解胃癌的预防措施对于降低胃癌发生率和提高生存率至关重要。

胃癌的预防

1. 健康饮食习惯的重要性

胃癌与饮食习惯有着密切的联系。长期摄入高盐、高脂、熏制及腌制食品，会增加胃癌的风险。这些食品中的亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质会刺激胃黏膜，促进癌变过程。因此，建议人们减少这些食品的摄入，转而增加新鲜蔬菜和水果的摄入，这些食物富含抗氧化剂和纤维素，有助于降低胃癌风险。此外，建议采用蒸、煮、炖等烹饪方式，减少油炸和烧烤，以减少致癌物质的形成。

2. 戒烟限酒的必要性

吸烟和过量饮酒是增加胃癌风险的两个重要因素。烟草中的有害物质和酒精的代谢产物对胃黏膜具有刺激和损伤作用，长期暴露于这些刺激物下，可能导致细胞的恶性转化。因此，戒烟和限制酒精摄入是预防胃癌的重要措施。同时，适量饮酒对健康人群而言，应控制在每天不超过两杯的标准。

3. 定期体检的重要性

定期进行胃镜检查是发现早期胃癌的有效手段，特别是对于有胃癌家族史的人群，更应增加检查频率。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，及时发现异常，并进行活检以确诊。早期发现胃癌，可以显著提高治疗成功率和生存率。此外，一些血液标志物如胃蛋白酶原I和II的检测，也有助于胃癌的早期筛查。

4. 预防幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种常见的胃黏膜感染菌，与胃炎、胃溃疡的发生密切相关，长期感染还可能增加胃癌的风险。因此，预防和及时治疗幽门螺杆菌感染对于预防胃癌具有重要意义。这包括改善饮食卫生、使用公筷等公共卫生措施，以及在感染后及时接受抗生素治疗。同时，保持良好的口腔卫生，定期更换牙刷，也有助于减少幽门螺杆菌的感染。

5. 合理用药

长期不合理使用非甾体抗炎药（NSAIDs）可能增加胃癌的风险。NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，可能对胃黏膜造成损伤。因此，在使用这类药物时应严格遵照医嘱，避免长期滥用，并在必要时使用胃黏膜保护剂。此外，对于有胃溃疡、胃炎等胃黏膜损伤的人群，应在医生指导下合理使用NSAIDs，以降低胃癌风险。

6. 管理压力

长期的精神压力和不良情绪可能导致胃酸分泌异常、胃黏膜屏障功能下降，从而增加胃癌的风险。通过合理的方式管理压力，如适量运动、娱乐活动、心理咨询等，有助于降低胃癌的发生。同时，保持良好的睡眠习惯，避免长期熬夜，也有助于减轻精神压力，降低胃癌风险。

结语

胃癌虽然早期症状不明显，但通过改善生活习惯、定期体检和预防感染等措施，可以有效降低胃癌的风险。重要的是提高公众对胃癌预防的认识，加强健康教育，让更多人了解胃癌的预防知识，从而减少胃癌的发生。通过这些综合措施，我们可以更好地保护我们的胃健康，远离胃癌的威胁。让我们共同努力，从日常生活中做起，积极预防胃癌，守护健康。

张炜宇

东南大学附属中大医院