降低黄曲霉毒素暴露：改善饮食习惯与环境因素

胃癌是一种在全球范围内具有高发病率和死亡率的恶性肿瘤，其预防和控制已成为公共卫生领域的重要课题。本文将深入探讨降低黄曲霉毒素暴露、改善饮食习惯和环境因素在预防胃癌中的作用，并提供具体的预防措施。

黄曲霉毒素（Aflatoxin B1，简称AFB1）是一种由黄曲霉等真菌产生的次级代谢产物，被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一级致癌物质。AFB1主要污染玉米、花生等农作物，其长期暴露会增加患胃癌的风险。为了降低AFB1暴露水平，我们可以采取以下措施：

防止粮食霉变：妥善保存食物，避免潮湿和高温环境，以减少霉菌生长的机会。定期检查储存的粮食，一旦发现霉变应立即丢弃。

减少污染食物及其制品的摄入量：选择新鲜、未受污染的食物，避免食用霉变的花生、玉米等。对于花生酱等制品，应选择信誉良好的品牌，并注意保质期。

改变饮食习惯：增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少腌制、熏烤食品的摄入。新鲜蔬菜和水果富含抗氧化剂，有助于清除体内的自由基，降低癌症风险。

服用药物降低AFB1暴露：吡噻硫酮和叶绿酸等药物可以与AFB1结合，减少其在体内的吸收和代谢，降低癌症风险。在使用这些药物时，应在医生指导下进行。

改善饮水条件也是预防胃癌的重要措施。水质问题，如重金属污染、细菌超标等，都可能增加胃癌发病风险。为了确保饮用水的安全卫生，我们可以采取以下措施：

改饮深井水：深井水受地表污染的影响较小，水质相对较好。有条件的家庭可以选择饮用深井水。

使用净水设备：安装净水器、饮水机等设备，可以过滤掉水中的有害物质，提供安全的饮用水。

定期检测水质：通过专业机构检测家中的水质，一旦发现问题，及时采取措施改善。

戒烟限酒对预防胃癌也至关重要。吸烟和过量饮酒都会增加胃癌的发病风险。吸烟会导致胃黏膜损伤，增加癌变风险；过量饮酒会刺激胃黏膜，诱发胃炎、胃溃疡等疾病，进而增加胃癌风险。因此，戒烟并限制酒精摄入是预防胃癌的有效措施。

合理膳食也有助于降低胃癌发生的风险。多吃富含β-胡萝卜素的食物，如新鲜蔬菜和水果，可以提高机体的抗氧化能力，减少自由基对细胞的损伤。同时，少吃腌制、熏烤食品，因为这些食物中含有较多的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质。在日常饮食中，应保持膳食平衡，适量摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，避免过量摄入某一类食物。

对于有胃癌家族史或其他高危因素的人群，定期体检尤为重要。定期进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规等筛查项目，有助于早期发现病变，及时采取干预措施。一旦发现异常，应尽早就医，避免延误病情。

综上所述，通过控制肝炎病毒感染、降低黄曲霉毒素暴露水平、改善饮水条件、戒烟限酒、合理膳食和定期体检等措施，可以有效降低患胃癌的风险。这些措施需要结合个人实际情况实施，才能为预防胃癌提供有力保障。同时，加强胃癌防治知识的普及，提高公众的健康意识，也是预防胃癌的重要环节。只有全社会共同努力，才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，保障人民的健康。

王海军

滑县中心医院