乳腺癌手术：挽救生命的关键步骤

乳腺癌作为一种严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率长期居高不下。然而，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗手段也在不断更新和优化，其中手术治疗在乳腺癌的综合治疗中占据着举足轻重的地位。本文将详细介绍乳腺癌手术治疗的相关知识点，以帮助患者及家属更好地了解这一治疗方式。

乳腺癌手术治疗的目的和意义

乳腺癌手术治疗的主要目的是切除肿瘤组织，减少肿瘤负荷，防止癌细胞的进一步扩散和转移。手术可以直接去除肿瘤病灶，减轻症状，提高生活质量，延长生存期。此外，手术还可以为患者提供准确的病理分期，指导后续的综合治疗。

乳腺癌手术治疗的方式和选择

乳腺癌手术方式多样，主要包括乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌全乳切除术等。具体手术方式的选择需要根据患者的肿瘤分期、身体状况、肿瘤生物学特性等多种因素综合考虑。乳腺癌改良根治术是传统的根治性手术，切除范围包括乳房、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结。乳腺癌保乳手术则在尽可能保留乳房外形的前提下，切除肿瘤及周围部分正常组织。乳腺癌全乳切除术适用于肿瘤较大、多发或不适合保乳手术的患者。

乳腺癌手术前的诊断和评估

手术前，患者需要接受详细的诊断检查，包括影像学检查（如乳腺超声、乳腺MRI、PET-CT等）和病理活检等，以确定肿瘤的大小、位置、侵犯范围、淋巴结转移情况等。这些信息对于评估肿瘤的分期、指导手术方案制定、预测预后等具有重要意义。此外，患者还需要接受全身状况评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以确保患者能够耐受手术。

乳腺癌手术治疗的注意事项

手术中，医生将根据肿瘤的特性和患者的具体情况，选择最合适的手术方式，力求在保证患者安全的前提下，尽可能地切除肿瘤。术中还需注意保护神经、血管等重要结构，减少术后并发症的发生。术后，患者需要接受一定的术后护理和监测，包括伤口护理、疼痛管理、感染预防、营养支持等。此外，患者还需要定期进行肿瘤标志物检测、影像学复查等，以及时发现复发转移。

乳腺癌手术后的综合治疗

手术后，患者可能还需要接受辅助治疗，如化疗、放疗或内分泌治疗等，以进一步降低复发风险，提高生存质量。辅助治疗的选择需要综合考虑患者的肿瘤分期、分子分型、耐受性等因素。对于HER2阳性的患者，还可考虑接受靶向治疗，进一步提高疗效。

乳腺癌手术治疗的预后和展望

随着医学技术的不断进步，乳腺癌手术治疗的效果和安全性也在不断提高。手术技术的发展，如腔镜手术、术中放疗等，使手术创伤更小、恢复更快。多学科综合治疗模式的应用，使患者得到更个体化、精准化的治疗方案。此外，新辅助治疗（如新辅助化疗、新辅助靶向治疗等）的应用，使部分患者获得更好的手术机会和病理完全缓解。总之，乳腺癌手术是挽救生命的关键步骤，它不仅能有效控制病情，还能为患者带来更好的生活质量。随着更多新理念、新技术的应用，乳腺癌患者的预后将得到进一步改善，生存率和生活质量将得到进一步提高。

综上所述，乳腺癌手术治疗在乳腺癌的综合治疗中占据着举足轻重的地位。手术能有效控制病情，提高生活质量，为患者带来生的希望。随着医学技术的不断进步，乳腺癌手术治疗的效果和安全性也在不断提高，为更多患者带来生的希望。患者及家属应充分了解手术治疗的重要性，积极配合医生的治疗安排，争取获得最佳的治疗效果。

王肖阳

滑县人民医院