胃癌早期识别：关键指标与健康警示

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其早期症状往往较为隐匿，导致许多患者延误诊断和治疗。因此，了解胃癌的早期关键指标对于提高警觉、提早发现并预防胃癌具有重要意义。本文将详细解析胃癌早期的10个关键指标，以帮助公众提高对胃癌的认识和警觉性，从而实现疾病的早期识别与干预。

胃癌早期的10个关键指标包括：

上腹部不适：胃癌早期患者常表现为上腹部不适或隐痛，疼痛性质不明确，可能为钝痛、胀痛或烧灼感。这种不适感可能在进食后加剧，且持续时间较长。上腹部不适是胃癌最常见的首发症状，约占60%。当出现上腹部不适时，应警惕胃癌的可能。

食欲减退：随着胃癌的发展，患者可能出现食欲减退、体重下降等症状。这与胃癌引起的消化不良、进食困难等因素密切相关。食欲减退和体重下降是胃癌进展期的常见症状，约占50%。当出现明显的食欲减退和体重下降时，应高度警惕胃癌的可能。

消化不良：胃癌患者常伴有消化不良的症状，如早饱、腹胀、嗳气等。这些症状可能与胃癌侵犯胃黏膜、影响食物正常消化和吸收有关。消化不良是胃癌早期的常见症状之一，约占40%。当出现持续的消化不良症状时，应警惕胃癌的可能。

黑便：胃癌出血时，血液与胃酸反应后形成黑色柏油样便，称为黑便。出现黑便时，应高度警惕胃癌的可能。黑便是胃癌较特异的症状，约占30%。当出现黑便时，应及时就医，进行胃镜检查，明确出血原因。

贫血：胃癌出血可引起慢性失血，导致贫血。贫血表现为乏力、头晕、面色苍白等症状，贫血程度与出血量成正比。贫血是胃癌进展期的常见症状，约占25%。当出现贫血症状时，应警惕胃癌的可能。

呕吐：胃癌生长可能引起幽门梗阻，导致呕吐。呕吐物多为隔夜宿食，有时伴有血性或咖啡色物质。呕吐是胃癌进展期的常见症状，约占20%。当出现频繁呕吐时，应警惕胃癌的可能。

吞咽困难：胃癌侵犯食管下端时，可出现吞咽困难。表现为进食时胸骨后不适、疼痛，严重时甚至无法进食。吞咽困难是胃癌进展期的常见症状，约占15%。当出现明显的吞咽困难时，应警惕胃癌的可能。

腹部肿块：部分胃癌患者可在上腹部触及质硬、固定、边界不清的肿块，提示肿瘤较大或已侵犯周围组织。腹部肿块是胃癌进展期的常见体征，约占10%。当触及上腹部肿块时，应警惕胃癌的可能。

淋巴结肿大：胃癌可经淋巴道转移至区域淋巴结，表现为锁骨上窝、腋窝等部位淋巴结肿大、质硬。淋巴结肿大是胃癌进展期的常见体征，约占5%。当触及区域淋巴结肿大时，应警惕胃癌的可能。

消瘦乏力：胃癌患者常伴有体重下降、消瘦和乏力等症状，与食欲减退、消化不良、慢性失血等因素有关。消瘦乏力是胃癌进展期的常见症状，约占2%。当出现明显的消瘦乏力时，应警惕胃癌的可能。

总之，了解胃癌的早期关键指标有助于提高公众对胃癌的警觉性，实现疾病的早期识别和干预。一旦出现上述症状，应及时就医，进行胃镜、影像学等检查，以明确诊断。对于高危人群，如幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者，应定期进行胃癌筛查，以降低胃癌的发病率和死亡率。通过积极预防、早期发现和规范治疗，我们可以更好地控制胃癌这一严重威胁人类健康的疾病。

Jing.Xu

上海市第十人民医院