识别胃癌早期症状：健康自检指南

胃癌，一种在全球范围内发病率和死亡率居高不下的消化系统恶性肿瘤，因其早期症状隐蔽，常被忽视，导致许多患者确诊时已处于中晚期，错失最佳治疗时机。因此，早期识别和及时治疗胃癌至关重要，它直接关系到患者的生存率和生活质量。本文将详细介绍胃癌的早期症状，帮助公众提高对胃癌的认知，并鼓励进行健康自检。

胃癌早期症状多样但普遍轻微，易被忽视。常见的早期症状包括：

上腹部不适：早期胃癌患者可能会感到上腹部不适或疼痛，这种痛感可能在进食后加剧，并可能持续存在或间歇性发作。这种症状可能与胃的正常生理功能受到干扰有关，也可能与肿瘤对周围组织的压迫或炎症反应有关。

消化不良：消化不良是胃癌早期的另一个常见症状，表现为饭后腹胀、嗳气、恶心等。这些症状可能与胃的消化功能受损有关，也可能是由于肿瘤导致的胃排空障碍所致。

食欲减退和体重下降：由于胃部不适和消化不良，患者可能会出现食欲减退和体重下降的现象。这可能与胃的消化功能受损、食欲下降以及肿瘤消耗机体能量有关。

黑便：胃癌可能导致消化道出血，表现为大便呈黑色或柏油样，这是由于血液在消化道内与胃酸反应后的结果。这种症状提示可能存在消化道出血，需要进一步检查。

贫血：长期消化道出血可能导致贫血，表现为乏力、面色苍白等症状。贫血可能与慢性失血、食欲减退导致的营养不良以及肿瘤消耗机体能量有关。

值得注意的是，这些症状在许多消化系统疾病中都可能出现，因此不能仅凭一两个症状就断定为胃癌。若出现上述症状，尤其是持续存在且难以缓解的情况，应尽快就医进行详细检查。

胃癌的诊断通常需要通过内窥镜检查和活检来确定。内窥镜检查可以直接观察胃部黏膜的情况，发现可疑的病变，而活检则可以对疑似肿瘤组织进行病理学检查，以确定肿瘤的性质、分化程度和侵袭范围。除了内窥镜检查，影像学检查如胃CT、MRI等也有助于了解肿瘤的大小、位置和有无远处转移等情况。

预防胃癌的关键在于健康的生活方式和饮食习惯。建议定期进行胃癌筛查，尤其是有胃癌家族史、长期患有胃溃疡或萎缩性胃炎等高危人群。此外，戒烟限酒、保持健康饮食、减少高盐和腌制食品的摄入，以及保持良好的心态，都有助于降低胃癌的风险。

总之，识别胃癌早期症状并及时就医是提高生存率的关键。通过健康自检和定期筛查，我们可以更早地发现胃癌，从而获得更好的治疗效果。对于高危人群，更应提高警惕，定期体检，以便早期发现和治疗。让我们共同努力，提高对胃癌的认知，关注胃部健康，远离胃癌的威胁。

在日常生活中，我们可以通过以下措施预防胃癌：

均衡饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入，避免长期高脂饮食。

规律作息：保持规律的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，保证充足的睡眠。

适量运动：每周进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高身体免疫力，降低胃癌风险。

控制体重：避免肥胖，保持合理的体重范围，有助于降低胃癌风险。

避免不良生活习惯：戒烟限酒，避免长期大量饮酒，减少胃癌的诱发因素。

定期体检：对于有胃癌家族史、长期患有胃溃疡或萎缩性胃炎等高危人群，应定期进行胃癌筛查，如胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测等。

积极治疗胃部疾病：对于患有胃溃疡、慢性胃炎等胃部疾病的人群，应及时就医，积极治疗，避免病情恶化。

保持良好心态：长期精神压力大、情绪抑郁等不良心理因素也可能增加胃癌的风险。因此，保持积极乐观的心态，学会调节情绪，对预防胃癌也很重要。

总之，胃癌的预防需要从多方面入手，通过健康的生活方式和饮食习惯，以及定期体检和积极治疗胃部疾病，降低胃癌的发病风险。同时，提高对胃癌早期症状的认识，一旦出现可疑症状，及时就医，争取早期发现和治疗，提高治愈率和生存质量。让我们共同努力，关注胃部健康，远离胃癌的威胁。

罗敏

武汉大学中南医院