肠癌早期症状识别指南：腹痛、腹胀与消瘦的警示信号

肠癌，也称为结直肠癌，是全球范围内导致癌症死亡的主要原因之一。据统计，每年有数百万人被诊断出患有肠癌，其致死率居高不下。由于其早期症状通常不明显，许多患者在确诊时已进入中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，了解肠癌的早期症状并提高警觉，对于早期诊断和治疗至关重要。

大肠癌的早期症状

早期肠癌的症状可能包括：

腹痛与腹胀

：肠癌可能引起肠道梗阻，导致不同程度的腹胀和腹痛。这种痛感可能是持续性的隐痛，也可能偶尔是剧烈的绞痛，通常集中在腹部中下部。疼痛的性质和程度因人而异，有的可能是轻微不适，而有的可能是剧烈疼痛。因此，任何不明原因的腹痛和腹胀都应引起重视，并及时就医检查。

体型消瘦

：肠癌影响肠道功能，导致食欲下降和消化吸收功能变差，患者可能会出现体重下降和体型消瘦的现象。如果在没有刻意节食或增加运动量的情况下出现体重明显下降，应警惕肠癌的可能。

贫血

：肠癌影响肠道吸收功能，加之食欲减退，患者容易出现贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。贫血是肠癌的常见症状之一，应引起重视。

排便习惯改变

：肠癌患者的肠道菌群可能发生紊乱，且随着肿瘤的增大，肠腔可能变窄，导致排便习惯发生改变，如腹泻、便秘或两者交替出现。肠癌早期患者大便次数可能增加，且排便后仍有不尽感。任何持续的排便习惯改变都应引起重视，并及时就医检查。

便血

：肠癌早期，便血量一般较少，可能表现为大便表面带血，或呈现为黑便、黏液便、脓血便等。便血是肠癌的典型症状之一，一旦发现应立即就医检查。

肠癌的筛查与诊断

对于肠癌的筛查，除了关注上述症状外，定期体检也是非常重要的。肠镜检查是发现早期肠癌的有效手段，通过肠镜可以直接观察肠道内部情况，发现异常增生或肿瘤，并进行活检以确定诊断。肠镜检查对肠癌的检出率和确诊率都非常高，是肠癌筛查的首选方法。

此外，粪便隐血试验也是一种筛查方法，可以检测粪便中微量的血液，有助于早期发现肠癌。粪便隐血试验简便易行，对肠癌的筛查具有重要意义。

除了肠镜检查和粪便隐血试验外，还有一些其他的肠癌筛查方法，如血清肿瘤标志物检测、CT结肠成像等。这些方法可以作为肠镜检查的补充，提高肠癌的检出率。

肠癌的治疗

肠癌的治疗方式包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术是治疗肠癌的主要方法，尤其是对于早期肠癌患者，手术切除肿瘤后，预后通常较好。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，具体选择需要根据肿瘤的部位、大小和分期等因素综合考虑。

对于晚期肠癌患者，可能需要综合运用化疗、放疗和靶向治疗等方法，以延长生存期和提高生活质量。化疗可以杀死残留的癌细胞，减少复发和转移的风险；放疗可以缩小肿瘤，缓解症状；靶向治疗可以针对特定的分子靶点，提高治疗效果，减少副作用。

除了上述治疗方法外，还应重视肠癌患者的康复治疗和心理支持。康复治疗可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量；心理支持可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，增强治疗信心。

结语

早期发现和治疗肠癌，不仅能提高治愈率，还能显著改善患者的生活质量。因此，提高公众对肠癌早期症状的认识，对于肠癌的防治具有重要意义。当出现上述症状时，应立即前往医院就诊，进行正规治疗。定期体检和健康的生活方式也是预防肠癌的有效手段。让我们共同努力，提高肠癌防治意识，守护健康。

邹衍泰

南方医科大学南方医院