胃癌术后,患者面临着饮食习惯和生活方式的重大改变,这对于恢复健康和维持良好的营养状态至关重要。以下是胃癌术后饮食调整的一些关键点和具体建议,旨在帮助患者在康复治疗中取得更好的效果。
饮食原则和建议:
**少食多餐:**由于胃部手术减少了胃的容积,患者容易感到早饱,导致营养摄入不足。建议患者每天分为5-6餐进食,这样可以逐渐增加进餐次数,满足营养需求,同时减轻单次进食对胃的负担。例如,可以将一日三餐的食物分为更小的份量,分散在一天中进食,以避免一次性摄入过多食物导致的胃部不适。
**细嚼慢咽:**胃的研磨功能受损后,细嚼慢咽有助于食物的充分咀嚼,减轻胃的负担,促进消化吸收。建议每口食物咀嚼25次以上,以促进食物的充分消化。这一习惯对于术后患者的饮食尤为重要,因为它有助于减轻胃部的工作量,同时增加食物与消化酶的接触面积,提高消化效率。
**终身补充营养:**由于胃结构和功能的改变,日常食物可能难以满足营养需求,建议终身口服营养补充剂(ONS),以补充蛋白质、维生素和矿物质,维持机体正常运作。营养补充剂的选择应根据患者的具体情况,如体重、年龄、活动水平等,由营养师或医生推荐合适的产品。
**保持体重:**手术后患者常有体重丢失的情况,保持体重是饮食指导的首要目的。建议每2周称重一次,保持体重不低于正常范围的下限值,以维持基本的生理功能。体重的维持不仅关系到患者的体力和免疫力,也是评估营养状况的一个重要指标。
营养干预具体做法:
**制定饮食计划:**家属应协助患者制定饮食计划表,将每天的食物分为5-6餐,并确保每餐营养均衡。饮食计划应包括高蛋白、高能量的食物,如瘦肉、鱼、蛋、豆制品等,以满足术后恢复的需求。同时,应考虑到食物的口感和患者的喜好,以提高饮食的依从性。
**选择合适的食物:**应选择易消化、营养丰富的食物,以及富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果,这些食物有助于患者恢复体力和维持免疫力。例如,可以选择蒸煮或炖煮的食物,避免油炸和烧烤,以减少油脂的摄入。
**避免刺激性食物:**应避免辛辣、油腻、高盐和高糖的食物,这些食物可能刺激胃黏膜,影响伤口愈合,增加术后并发症的风险。患者应选择温和、清淡的食物,以减少胃部不适。
**适时调整饮食:**根据患者的恢复情况和消化能力,适时调整饮食内容和量,以适应身体的变化。例如,随着消化功能的逐渐恢复,可以逐渐增加食物的种类和量。这一过程需要患者和医疗团队的密切合作,以确保饮食调整的安全性和有效性。
**监测营养状况:**定期监测患者的营养状况,如血红蛋白、血清蛋白等指标,以评估营养补充的效果,并据此调整饮食计划。这些指标可以反映患者的营养水平和身体状况,对于指导饮食调整具有重要意义。
**专业营养咨询:**建议患者寻求专业的营养师咨询,以获得个性化的饮食指导和营养支持。营养师可以提供专业的营养评估和建议,帮助患者制定适合自己身体状况的饮食计划。这一服务对于术后患者的康复至关重要,因为它可以帮助患者避免营养不良和相关并发症。
胃癌术后的饮食调整是一个长期且复杂的过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过合理的饮食调整和营养干预,患者可以更好地恢复体力,提高生活质量,并减少术后并发症的风险。此外,患者还应定期进行体检,以监测身体状况和及时发现潜在的健康问题。通过综合治疗和生活方式的调整,患者有望逐步恢复到正常的生活轨道。
孙光阳
绍兴市人民医院