早期胃癌的筛查

胃癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直居高不下，给社会和家庭带来了沉重的负担。尤其在早期阶段，胃癌的症状较为隐蔽，许多患者确诊时已进入中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，早期胃癌的筛查对于提高治愈率和生存质量具有重要意义。

早期胃癌筛查的重要性

早期胃癌的筛查能够及时发现病变，使得治疗可以在肿瘤尚未广泛扩散时开始。在这个阶段，治疗效果最佳，患者的生存率和生活质量也能得到显著提升。与晚期胃癌相比，早期胃癌的五年生存率明显提高，因此，早期发现和治疗对于改善预后至关重要。

筛查方法

胃镜检查

：胃镜是目前诊断胃癌的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的异常变化，并在必要时进行活检。这种方法不仅能够检测到肿瘤，还能帮助评估肿瘤的侵袭程度，为后续的治疗提供重要信息。

影像学检查

：包括CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）等，这些技术可以帮助评估肿瘤的大小、位置和是否有远处转移。影像学检查是胃癌诊断和分期的重要手段，有助于医生制定更精确的治疗计划。

血液肿瘤标志物检测

：如CEA（癌胚抗原）、CA19-9等，这些标志物虽然不能单独作为确诊胃癌的依据，但可用于辅助诊断和疗效监测。当这些标志物水平升高时，可能提示胃癌的存在，需进一步检查确认。

早期胃癌的治疗策略

手术切除

：手术是早期胃癌的主要治疗手段，包括全胃切除和胃癌切除术。手术可以彻底移除肿瘤，减少复发风险。对于早期胃癌患者，手术切除后的生存率相对较高。

化疗

：对于部分高危患者，术后可能需要辅助化疗，以消除可能存在的微小转移病灶。化疗可以帮助降低复发率，提高生存率。

放疗

：在某些情况下，放疗可以作为辅助治疗手段，特别是在手术无法完全切除肿瘤的情况下。放疗可以减小肿瘤体积，缓解症状，提高生活质量。

预防和健康生活方式

除了定期进行胃癌筛查外，健康的生活方式也是预防胃癌的重要措施。包括：

合理饮食：保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少红肉和加工肉类的摄入。

避免高盐和腌制食品：高盐和腌制食品会增加胃癌的风险，应适量摄入。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是胃癌的危险因素，戒烟和适量饮酒有助于降低风险。

保持适量运动：适量运动可以增强身体免疫力，降低患癌风险。

总之，早期胃癌的筛查对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。通过定期体检和健康的生活方式，我们可以有效地降低胃癌的风险，并在疾病早期采取有效的治疗措施。让我们共同努力，提高胃癌的早期发现率，为患者争取更多的生存机会和更好的生活质量。

廖周

宣汉县人民医院