肝癌早期症状：容易被忽视的生命警示

肝脏，作为人体内部重要的代谢器官，承担着解毒、蛋白质合成、胆汁分泌等多种生理功能，被誉为人体内的“解毒器”。然而，肝脏也是肿瘤高发的器官之一，尤其是肝癌，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。肝癌一旦发生，往往发展迅速，且早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已进入晚期。因此，了解肝癌的早期症状对于早期诊断和治疗至关重要。

肝癌早期可能表现出的症状包括： 1.

乏力和消瘦

：肝癌患者的肝功能受损，导致能量代谢障碍，患者可能会感到持续的乏力和体重下降。这是因为肝脏无法正常合成和储存糖原，导致能量供应不足，同时肿瘤生长消耗大量能量。

上腹部不适

：随着肝脏肿瘤的增大，可能会引起肝脏肿大，压迫周围组织和器官，导致上腹部不适或疼痛。这种疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，常被误认为是消化不良或胃炎。

黄疸

：随着肝功能的减退，胆红素代谢障碍，患者可能出现黄疸，表现为皮肤和眼睛的黄染。这是因为肝脏无法正常代谢胆红素，导致胆红素在血液中积累，进而沉积在皮肤和黏膜上。

消化不良

：肝脏参与消化过程，分泌胆汁帮助脂肪消化。肝癌可能导致胆汁分泌减少，进而影响脂肪的消化和吸收，表现为食欲减退、腹胀、恶心、腹泻等消化不良症状。

发热

：部分肝癌患者可能会出现不明原因的低热，这可能与肿瘤坏死、感染或肿瘤释放的炎症因子有关。这种发热往往持续时间较长，且抗生素治疗无效。

肝功能异常

：血液检查中可能发现肝功能指标如ALT、AST、ALP等异常升高，这是因为肝脏受损导致这些酶释放到血液中。此外，血清胆红素、白蛋白、凝血功能等指标也可能异常。

值得注意的是，这些症状在早期往往不典型，容易与其他疾病混淆。因此，定期体检，特别是对于有肝病史、长期饮酒或有病毒性肝炎的人群来说，更为重要。通过血液肿瘤标志物如甲胎蛋白（AFP）检测、超声检查、CT或MRI等影像学检查，可以提高早期发现肝癌的可能性。

肝癌的发生与多种因素有关，包括： 1.

慢性肝炎病毒感染

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要病因，长期慢性感染可导致肝细胞癌的发生。 2.

长期饮酒

：酒精可引起肝脏损伤，长期饮酒可导致酒精性肝病，进一步发展为肝硬化和肝癌。 3.

非酒精性脂肪肝病

：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征可导致非酒精性脂肪肝病，进一步发展为非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化和肝癌。 4.

长期暴露于某些化学物质

：如黄曲霉毒素、二氧化钍等，可增加肝癌的发生风险。

预防肝癌的关键在于控制这些风险因素，同时提高对早期症状的认识，以便及时就医。对于有肝病史的人群，应定期进行肝功能检查和肝脏影像学检查，以便及时发现肝脏病变。此外，健康的生活方式，如戒酒、控制体重、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低肝癌的发生风险。

总结来说，肝癌的早期症状虽然不明显，但通过提高警惕和定期体检，我们仍有机会在早期发现并治疗这一致命疾病。对于任何持续的不适，尤其是有肝病史的人群，应及时就医，以免错过治疗的最佳时机。早期发现和治疗肝癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，关注肝脏健康，远离肝癌的威胁。

于海峰

烟台市奇山医院