胃癌生存率提升：诊断技术的革新与应用

胃癌，这一在众多恶性肿瘤中占据着显著位置的疾病，其早期诊断和及时治疗对于提高患者生存率具有决定性的影响。随着医学技术的飞速发展，我们对胃癌的认识和诊断手段也在不断深化和更新，为早期发现、准确诊断和有效治疗胃癌提供了强有力的支持。

临床表现：诊断胃癌的起点

临床表现是诊断胃癌的重要起点。医生通过细致的病史采集和体格检查，可以初步判断患者是否存在胃癌的可能。胃癌的早期症状可能包括上腹部疼痛、消化不良、体重下降以及呕血或黑便等。这些症状虽然不特异，但一旦出现，应引起高度重视。此外，胃癌患者有时还会出现全身性症状，如贫血、消瘦等，这些症状的出现往往提示病情较为严重。

实验室检查：辅助诊断的重要环节

实验室检查是胃癌诊断的另一重要环节。通过血清学检查，可以检测到肿瘤标志物的升高，如CEA（癌胚抗原）、CA19-9等。这些肿瘤标志物的升高虽然不能单独作为诊断胃癌的依据，但它们的变化趋势可以作为辅助诊断和监测病情进展的重要指标。特别是对于已经确诊的胃癌患者，定期监测这些标志物水平的变化，对于评估治疗效果和预测疾病复发具有重要意义。

影像学检查：评估肿瘤的关键手段

影像学检查在胃癌的诊断中占据着举足轻重的地位。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的改变，发现可疑病变，并进行活检或细胞学检查。胃镜检查是胃癌诊断中不可或缺的一环，它不仅可以帮助医生发现早期胃癌，还可以对病变进行准确定位，指导后续治疗。超声内镜、CT扫描、MRI等影像学检查手段，可以进一步评估肿瘤的大小、位置、深度及有无远处转移，为临床分期和治疗决策提供重要依据。

病理检查：确诊胃癌的金标准

病理检查是确诊胃癌的金标准。通过活检或手术切除的组织标本进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质、分化程度和侵犯范围。这对于胃癌的分型、分期和个体化治疗方案的制定具有决定性意义。病理检查结果不仅能够帮助医生了解肿瘤的生物学特性，还能够指导临床选择合适的治疗方法，如手术、化疗、放疗等。

综合判断：多学科、多技术的诊断过程

胃癌的诊断是一个多学科、多技术的综合判断过程。随着诊断技术的革新和应用，我们能够更早、更准确地发现和诊断胃癌，从而为患者制定合理的治疗方案，提高治疗效果和生存率。因此，提高公众对胃癌的认识，普及胃癌的早期筛查和诊断技术，对于降低胃癌的死亡率、提高患者的生存质量具有重要意义。

预防与筛查：降低胃癌发病率的关键

除了诊断技术的进步，预防和筛查也是降低胃癌发病率的关键。通过普及健康饮食、戒烟戒酒等生活方式的改善，可以降低胃癌的风险。同时，对于高风险人群，如有家族史、长期胃炎患者等，定期进行胃癌筛查是非常重要的。早期发现胃癌，可以大大提高治愈率，改善患者的预后。

总之，胃癌的诊断和治疗是一个复杂而精细的过程，需要多学科的合作和多种技术的结合。随着医学技术的不断进步，我们对胃癌的认识越来越深入，诊断和治疗手段也越来越先进。提高公众的健康意识，普及胃癌的早期筛查和诊断技术，对于提高胃癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。让我们携手努力，共同对抗这一威胁人类健康的疾病。

吴春

江阴市人民医院城中院区