医护人员在肝癌治疗突发状况中的急救角色

肝癌治疗中的突发状况及急救处理措施科普文案

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗过程复杂且充满挑战。在治疗过程中，患者可能会遇到各种突发状况，需要医护人员、患者及家属的共同努力和应对。本文将详细介绍肝癌治疗中可能遇到的突发状况及其急救处理措施，以提高医护人员和患者家属的急救能力，确保患者安全。

一、肝癌治疗中可能出现的突发状况

出血：肝癌患者常因肿瘤侵犯周围血管或治疗过程中的创伤导致出血。出血程度不同，轻者表现为局部渗血，严重者可能出现大出血，甚至危及生命。出血可发生于腹腔、消化道等部位，需要及时识别和处理。

休克：肝癌患者可能因出血、感染或药物副作用等原因出现血压下降、心率加快、意识障碍等休克症状，严重时可导致多器官功能衰竭。休克是临床危重症，需要迅速识别和处理，以避免严重后果。

肝功能衰竭：肝癌本身或治疗过程中可能引起肝功能急剧下降，表现为黄疸、腹水、肝性脑病等症状，严重时可导致死亡。肝功能衰竭是肝癌治疗过程中的严重并发症，需要密切监测肝功能变化，及时采取措施。

感染：肝癌患者免疫力低下，容易发生肺部、腹腔等部位的感染，严重感染可导致脓毒症，危及生命。感染是肝癌患者常见的并发症，需要加强预防和控制，及时识别和治疗感染。

血栓栓塞：肝癌患者常伴有血液高凝状态，易发生肺栓塞、脑栓塞等血栓栓塞事件，严重时可导致猝死。血栓栓塞是肝癌患者的严重并发症，需要密切监测高凝状态，及时采取预防和治疗措施。

二、肝癌治疗突发状况的急救处理措施

出血的急救处理：迅速评估出血程度，保持患者平卧位，建立静脉通道，给予止血药物如止血敏、止血芳酸等，必要时输血补液治疗，维持血压稳定，必要时行介入栓塞或手术治疗。出血是肝癌治疗过程中的常见突发状况，需要迅速识别和处理，以避免严重后果。

休克的急救处理：迅速补充血容量，应用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素等，纠正酸中毒和电解质紊乱，积极寻找休克原因，如出血、感染等，并给予相应处理。休克是临床危重症，需要迅速识别和处理，以避免严重后果。

肝功能衰竭的急救处理：给予保肝药物如异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽等，应用利尿剂如呋塞米等，限制蛋白质摄入，必要时进行人工肝治疗或肝移植手术。肝功能衰竭是肝癌治疗过程中的严重并发症，需要密切监测肝功能变化，及时采取措施。

感染的急救处理：根据感染部位和病原体选择合适的抗生素，如头孢类、喹诺酮类等，加强营养支持，寻找感染源，消除感染隐患。感染是肝癌患者常见的并发症，需要加强预防和控制，及时识别和治疗感染。

血栓栓塞的急救处理：给予抗凝药物如低分子肝素、华法林等和溶栓药物如尿激酶、链激酶等治疗，控制血压、血糖等危险因素，加强肢体活动，预防深静脉血栓形成。血栓栓塞是肝癌患者的严重并发症，需要密切监测高凝状态，及时采取预防和治疗措施。

三、总结

肝癌治疗过程中的突发状况多样，需要医护人员、患者及家属的共同努力和应对。医护人员应熟练掌握各种突发状况的急救处理技能，患者及家属也应了解相关急救知识，提高应对能力，确保患者安全度过治疗期。同时，加强患者健康教育，提高患者自我管理能力，对于预防和治疗肝癌具有重要意义。希望本文能为医护人员、患者及家属提供有益的参考和指导，帮助大家更好地应对肝癌治疗过程中的突发状况，提高患者的生存质量和生存率。

参考文献： 1.原发性肝癌诊疗规范（2019年版）. 中华医学会肝病学分会, 中华医学会外科学分会. 中华肝脏病杂志, 2019, 27(12): 927-946. 2.肝细胞癌的分期和治疗指南. 美国肝病学会. Hepatology, 2018, 67(1): 358-380. 3.肝癌治疗中常见并发症的处理. 中华医学会外科学分会肝胆外科学组. 中华外科杂志, 2016, 54(6): 413-418. 4.肝癌合并感染的诊断和治疗. 中华医学会感染病学分会. 中华传染病杂志, 2015, 33(4): 189-192. 5.肝癌合并血栓栓塞的预防和治疗. 中华医学

谢蕊

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院