鼻咽癌——隐匿的杀手

鼻咽癌，一个常被忽视的恶性肿瘤，它起源于鼻咽部上皮组织，因其早期症状不明显，常被称为“隐匿的杀手”。本文将详细科普鼻咽癌的相关知识。

鼻咽是鼻腔与咽部之间的区域，位于呼吸和消化系统的交汇处。鼻咽癌多发于鼻咽部的侧壁和顶后壁，根据细胞类型可分为鳞癌、腺癌和未分化癌等，其中鳞癌最为常见。

病因方面，鼻咽癌的确切原因尚未完全明确，但普遍认为与遗传、病毒感染（如EB病毒）和环境因素（如吸烟、空气污染）有关。EB病毒感染与鼻咽癌的发生有密切关系，研究发现EB病毒可诱发鼻咽上皮细胞的癌变，导致鼻咽癌的发生。长期吸烟、生活在空气污染严重的环境中，也会增加鼻咽癌的发病风险。

鼻咽癌早期症状不明显，容易被忽视。随着病情进展，患者可能出现鼻塞、涕中带血、耳痛、听力下降等症状。这些症状缺乏特异性，常被误认为是感冒、鼻炎等疾病。晚期鼻咽癌患者还可能出现头痛、面部麻木、复视、吞咽困难等神经症状。因此，当出现上述症状时，尤其是持续不缓解，应及时就医，尽早明确诊断。

诊断鼻咽癌主要依靠鼻咽镜检查、影像学检查（如CT、MRI）和病理活检。鼻咽镜检查可直接观察鼻咽部的病变情况，发现可疑病灶；影像学检查有助于了解肿瘤的大小、范围和有无转移；病理活检是确诊鼻咽癌的金标准，可明确肿瘤的组织学类型和分化程度。

治疗鼻咽癌以放疗为主，辅以化疗和靶向治疗。放疗可直接杀伤肿瘤细胞，控制病情进展；化疗和靶向治疗有助于消除微小转移灶，降低复发风险。早期鼻咽癌患者5年生存率可达80%以上，晚期患者预后较差。因此，早期发现、早期治疗至关重要。

总之，鼻咽癌是一种隐匿性强的恶性肿瘤。了解其病因、症状和诊治知识，有助于我们早期识别、及时治疗，改善预后。鼻咽癌虽可怕，但并非不可战胜。只要我们重视预防，定期体检，及时就医，就能将这个“隐匿的杀手”扼杀在摇篮里。此外，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，远离空气污染，增强自身免疫力，也是预防鼻咽癌的重要措施。让我们共同努力，远离鼻咽癌，拥抱健康生活。

除了上述提到的预防措施，我们还应该注意以下几点：

饮食均衡：保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少腌制、熏制食品的摄入，有助于降低鼻咽癌的发病风险。

加强锻炼：适量运动可增强免疫力，提高身体对疾病的抵抗力。建议每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

定期体检：定期进行鼻咽癌筛查，尤其是有家族史、长期吸烟、生活在空气污染严重地区的高危人群，有助于早期发现、及时治疗。

避免接触致癌因素：尽量避免接触致癌因素，如烟草烟雾、工业化学品等，减少鼻咽癌的发病风险。

积极治疗相关疾病：患有鼻炎、鼻窦炎等鼻咽部疾病的人群，应积极治疗，避免病情进展，增加鼻咽癌的发病风险。

总之，鼻咽癌虽然隐匿性强，但并非不可预防和治疗。只要我们重视预防，定期体检，及时就医，就能将这个“隐匿的杀手”扼杀在摇篮里。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，远离空气污染，增强自身免疫力，也是预防鼻咽癌的重要措施。让我们共同努力，远离鼻咽癌，拥抱健康生活。

杜云辉

南阳市中心医院