科学管理胃癌患者日常生活：护理与治疗并重

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居高不下，严重威胁着人类健康。面对这一挑战，我们不仅需要关注疾病的治疗，更要重视患者的日常护理。护理和治疗的双重关注，对于提高胃癌患者的生活质量和战胜疾病的信心至关重要。

首先，我们需要了解胃癌的基础知识。胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是一种高度异质性的肿瘤，其生物学行为和治疗反应存在很大差异。早期胃癌症状不明显，随着病情发展，可能出现上腹部疼痛、消化不良、体重减轻等症状。由于早期胃癌症状较为隐蔽，很多患者往往在病情发展到中晚期才被发现，因此早期诊断和治疗至关重要。

对于胃癌患者而言，科学的护理措施包括以下几个方面：

饮食护理：胃癌患者应遵循少食多餐的原则，避免过饱或过饿。食物应选择易消化、营养丰富的食品，如炖肉、蒸鱼、粥等。同时，避免食用辛辣、油腻、高盐等刺激性食物，减少胃黏膜的刺激。此外，患者还应注意摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以满足机体对营养的需求。

心理护理：胃癌患者往往承受着巨大的心理压力，心理护理是提高患者生活质量的重要环节。医护人员和家属应给予患者充分的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助。心理干预可采取认知行为疗法、放松训练等方法，以缓解患者的焦虑、抑郁情绪。

活动与休息：胃癌患者应根据自身体力情况适度进行体育锻炼，如散步、太极拳等。适当的运动有助于提高身体免疫力，缓解疲劳和焦虑情绪。同时，保证充足的休息，避免过度劳累。患者可采取渐进式锻炼的方法，从低强度运动开始，逐步增加运动量。

用药护理：胃癌患者在治疗过程中，可能需要使用多种药物。医护人员应详细解释药物的作用、副作用及注意事项，指导患者正确用药。家属也应协助患者按时服药，确保治疗效果。对于化疗药物，患者应了解其可能引起的不良反应，如骨髓抑制、肝肾功能损害等，并定期监测血常规、肝肾功能等指标。

症状监测与处理：胃癌患者在治疗过程中，可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。医护人员应及时评估患者的症状，调整治疗方案，减轻患者的不适。对于恶心呕吐，可使用抗呕吐药物如昂丹司琼、格拉司特等；对于腹泻，可使用止泻药如洛哌丁胺，并注意补充水电解质。

并发症的预防与处理：胃癌患者可能并发出血、梗阻、穿孔等严重并发症，需要密切监测患者的症状变化。一旦发生并发症，应立即就医，采取相应的治疗措施。对于出血，可采取止血、输血等措施；对于梗阻，可采取胃肠减压、禁食等措施；对于穿孔，需要紧急手术处理。

康复护理：胃癌患者在治疗结束后，需要进行康复护理，以促进机体功能的恢复。康复护理包括营养支持、体能锻炼、心理调适等方面。患者应制定个性化的康复计划，在专业人员的指导下进行。此外，患者还应定期复查，监测病情的变化，及时发现并处理复发或转移。

总之，胃癌患者的护理是一个全面、系统的过程，需要医护人员、家属和患者共同努力。通过科学的护理措施，我们可以帮助患者改善生活质量，增强战胜疾病的信心。同时，我们也要不断探索更有效的治疗手段，如靶向治疗、免疫治疗等，为胃癌患者带来新的希望。让我们携手同行，为胃癌患者提供优质的护理服务，助力他们战胜病魔，重拾美好生活。

刘靖栋

复旦大学附属中山医院