低剂量螺旋CT：肺癌筛查的利器

肺癌，这一全球致死率极高的恶性肿瘤，因其早期症状不明显，常常在患者确诊时已进入晚期，错过了最佳治疗时机。因此，在防癌策略中采取主动筛查措施，提高早期发现率显得尤为重要。低剂量螺旋CT扫描技术因其高敏感性和低辐射剂量，已成为肺癌筛查的重要工具。

肺癌早期症状

首先，了解肺癌的早期症状对于提高警觉性至关重要。常见的早期症状包括：

持续的咳嗽

：如果咳嗽持续两周以上，且经常规治疗无效，应引起警觉。

咳痰中带血

：血丝或血块在痰中出现，是潜在的严重信号。

呼吸困难

：在非感冒、无胸痛的情况下，出现呼吸困难，应考虑就医检查。

胸痛

：持续的胸痛，尤其是深呼吸时加剧，需及时就医。

声音嘶哑

：无明显原因的声音嘶哑可能是肺癌压迫喉返神经所致。

体重下降

：无节食或增加运动量的情况下体重明显下降，可能是肿瘤消耗所致。

反复肺部感染

：频繁发生肺部感染，可能与肿瘤阻塞气道有关。

这些症状可能被误认为普通感冒或支气管炎，因此，一旦出现这些症状，应及时就医进行专业检查。

肺癌风险因素

值得注意的是，即使不吸烟、不饮酒的人群也并非完全免疫于肺癌风险。环境因素、遗传因素以及职业暴露等都可能增加个体的肺癌风险。例如：

长期暴露于石棉、柴油废气、放射性物质

等环境中的人群。

有肺癌家族史

的人群。

长期接触化学物质

的工人，如矿工、化工厂工人等。

因此，定期的体检对于所有成年人来说都是必要的，尤其是那些有家族史或长期暴露于有害物质中的人群。

低剂量螺旋CT扫描技术

低剂量螺旋CT扫描技术以其较低的辐射剂量和较高的图像质量，为早期肺癌的检测提供了可能。与传统的胸部X光相比，低剂量螺旋CT能够更清晰地显示肺部的微小结节和异常结构，这对于发现早期肺癌至关重要。

研究表明，使用低剂量螺旋CT进行筛查可以显著提高肺癌的早期检出率，并降低患者的死亡率。一项大规模随机对照试验发现，对于重度吸烟者，低剂量螺旋CT筛查使肺癌死亡率降低了20%。

低剂量螺旋CT筛查的限制

然而，低剂量螺旋CT筛查并非没有限制。它可能产生假阳性结果，导致不必要的进一步检查和治疗。此外，对于筛查出的肺结节，还需要进一步的诊断和评估，以确定其性质。因此，在决定是否进行低剂量螺旋CT筛查时，应考虑个体的风险因素，并在专业医生的指导下进行。

结论

总结来说，低剂量螺旋CT扫描技术是肺癌筛查的有力工具，它能够帮助我们更早地发现肺癌，为患者争取更多的治疗机会。对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族史的人群以及长期暴露于有害环境中的工作者，定期进行低剂量螺旋CT筛查是非常重要的防癌措施。同时，公众也应提高对肺癌早期症状的认识，以便在出现症状时能够及时就医，提高治愈的可能性。

预防肺癌，需要我们共同努力，从提高警觉性做起，定期体检，主动筛查，为健康保驾护航。通过科学的方法和积极的预防措施，我们可以降低肺癌的发病率和死亡率，保护更多人的生命健康。

毛晨宇

浙江大学医学院附属第一医院