胰腺癌治疗：早期症状识别与干预

胰腺癌，一种隐匿性强的恶性肿瘤，因其早期症状不明显而难以被早期诊断。本文旨在科普胰腺癌的早期识别和干预措施，以期提高公众的疾病预防意识。

胰腺是人体重要的消化器官之一，它不仅分泌胰液参与食物的消化，还通过分泌胰岛素等激素调节血糖水平。胰腺癌是指发生在胰腺组织中的恶性肿瘤。近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，预后较差，因此早期识别和干预显得尤为关键。

胰腺癌的流行病学特点

胰腺癌是消化系统中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势。据估计，全球每年新增胰腺癌病例超过40万例，死亡人数超过30万例。胰腺癌的发病年龄多在45-65岁之间，男性发病率略高于女性。胰腺癌的预后较差，5年生存率仅为5%-10%，这与胰腺癌的早期症状不明显、诊断困难、治疗手段有限等因素有关。

早期症状识别：

腹痛

：胰腺癌患者常表现为上腹部不适或隐痛，这种痛感可能会放射至背部。随着肿瘤的增大，疼痛会变得更加剧烈，且持续时间延长。腹痛是胰腺癌最常见的首发症状，约占70%-80%。

黄疸

：当肿瘤压迫胆管时，可能导致胆汁排泄受阻，引起黄疸。黄疸的表现为皮肤和巩膜黄染，尿色深，粪便颜色变浅。黄疸是胰腺癌进展期的表现，一旦出现黄疸，往往提示预后较差。

体重下降

：由于胰腺功能受损，消化吸收不良，患者可能会出现体重下降。胰腺癌患者往往伴有明显的消瘦，体重下降超过10%以上时，应高度警惕胰腺癌的可能。

血糖异常

：胰腺癌可能导致胰岛功能受损，引起血糖异常升高。胰腺癌患者往往伴有糖尿病或糖尿病症状加重，如多饮、多尿、多食等。

消化不良

：胰腺分泌减少，导致脂肪消化不良，可能出现脂肪泻。胰腺癌患者往往伴有消化不良症状，如腹胀、腹泻、脂肪泻等。

干预措施：

定期体检

：通过定期进行胰腺B超、CT、MRI等影像学检查，有助于早期发现胰腺异常。对于胰腺癌高危人群，如慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者等，应每半年或每年进行胰腺影像学检查。

健康生活方式

：戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动，这些都有助于降低胰腺癌的发病风险。研究表明，吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯，均与胰腺癌的发病风险增加有关。

积极治疗慢性胰腺炎

：慢性胰腺炎是胰腺癌的高危因素之一，应积极治疗。对于慢性胰腺炎患者，应定期进行胰腺功能检查，必要时进行内镜下治疗或手术治疗。

家族史筛查

：对于有胰腺癌家族史的人群，应定期进行胰腺癌筛查。对于有胰腺癌家族史的人群，建议从40岁开始，每年进行胰腺影像学检查和肿瘤标志物检测。

早期治疗

：一旦确诊胰腺癌，应尽早进行手术切除、化疗、放疗等综合治疗。胰腺癌的治疗应采取多学科综合治疗模式，根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。

心理干预

：胰腺癌患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，应重视心理干预。对于胰腺癌患者，应给予充分的关心和支持，必要时进行心理咨询和心理治疗。

胰腺癌的早期识别对于提高治愈率和改善患者预后至关重要。通过关注早期症状、定期体检、积极预防等措施，有望提高胰腺癌的早期诊断率和治愈率。公众应提高警惕，重视胰腺癌的预防和早期干预。只有通过科学的方法和积极的行动，我们才能在与胰腺癌的斗争中取得胜利。

赵兴强

曲靖市第一人民医院