乳腺癌预防：控制体重，降低风险

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的健康和生命安全。随着社会的发展和生活方式的改变，女性乳腺癌的发病率不断上升。在众多乳腺癌的风险因素中，肥胖是一个不容忽视的重要因素。本文将深入探讨肥胖与乳腺癌之间的关系，并提供有效的预防措施，以帮助女性降低乳腺癌的风险。

肥胖与乳腺癌的关系

肥胖是指体内脂肪含量超过正常水平，导致体重增加的一种状态。肥胖不仅影响美观，还与多种慢性疾病如心血管疾病、糖尿病等有着密切的联系。近年来，越来越多的研究显示，肥胖也是乳腺癌的重要危险因素之一。

肥胖会导致体内雌激素生成增加。雌激素是一种女性荷尔蒙，在女性生殖系统中起着至关重要的作用。然而，长期高水平的雌激素刺激乳腺组织，易引发细胞异常增生，从而增加乳腺癌的风险。因此，控制体重，降低体内雌激素水平，对于预防乳腺癌具有重要意义。

乳腺癌的风险因素

年龄：随着年龄的增长，乳腺癌的发病率逐渐上升，尤其是绝经后的女性。这可能与年龄增长导致的激素水平变化有关。

遗传因素：有乳腺癌家族史的女性，患病风险较高。这可能与遗传易感性和家族遗传的基因突变有关。

激素水平：长期高水平的雌激素刺激乳腺组织，易引发细胞异常增生。此外，孕激素和催乳素等其他激素也可能与乳腺癌的发生有关。

生育和哺乳：未生育或晚育、未哺乳的女性，乳腺癌风险较高。这可能与生育和哺乳对乳腺组织的保护作用有关。

不良生活习惯：长期高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯，增加肥胖风险，从而增加乳腺癌风险。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能与乳腺癌的发生有关。

乳腺良性疾病：乳腺纤维腺瘤、乳腺导管扩张症等良性疾病，可能增加乳腺癌的风险。

如何预防乳腺癌

控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。通过合理饮食和适量运动，控制体内脂肪含量，降低雌激素水平，从而降低乳腺癌风险。建议女性将体重指数（BMI）维持在18.5-24.9的正常范围内。

均衡饮食：减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，保持营养均衡。建议女性每天摄入5份以上的水果和蔬菜，减少红肉和加工肉制品的摄入。

适量运动：每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于控制体重，降低乳腺癌风险。此外，适量的力量训练也有助于增强肌肉力量，提高新陈代谢水平。

避免长期激素替代治疗：长期使用激素替代治疗可能会增加乳腺癌风险，应在医生指导下合理使用。对于绝经后女性，应在医生指导下权衡激素替代治疗的利弊，选择最佳的治疗方案。

定期体检：定期进行乳腺检查，如乳腺B超、乳腺X线摄影（钼靶）等，及时发现异常，早期治疗。建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线摄影检查，40岁以下的女性每年进行一次乳腺B超检查。

母乳喂养：母乳喂养可降低乳腺癌风险，建议在条件允许的情况下进行母乳喂养。母乳喂养不仅有助于降低乳腺癌风险，还有助于促进母婴健康。

避免不良生活习惯：戒烟、限酒，避免长期熬夜等不良生活习惯，有助于降低乳腺癌风险。

积极治疗乳腺良性疾病：对于乳腺纤维腺瘤、乳腺导管扩张症等良性疾病，应及时就医，积极治疗，以降低乳腺癌的风险。

结语

乳腺癌是一种可防可控的疾病，通过控制体重、均衡饮食、适量运动等健康生活方式，可以显著降低乳腺癌的风险。同时，定期体检和早期发现、早期治疗也是预防乳腺癌的重要手段。让我们共同努力，为女性健康保驾护航。

杨轶

上海市胸科医院