鼻咽癌急救行动：呼吸困难时的紧急处理与送医准备

鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量和生存预后。在鼻咽癌的治疗过程中，患者可能会出现多种并发症，其中呼吸困难是一种严重的紧急情况，需要立即采取相应的急救措施并及时送医。本文将详细介绍鼻咽癌患者出现呼吸困难时的紧急处理方法和送医前的准备工作。

呼吸困难的原因分析 鼻咽癌患者出现呼吸困难的原因主要有以下几点：

肿瘤侵犯或压迫气道，导致气道狭窄或阻塞，这可能是由于肿瘤体积增大或位置改变引起的。

肿瘤侵犯或压迫喉返神经，导致声带麻痹，影响正常的呼吸功能。

肿瘤侵犯或压迫上腔静脉，导致静脉回流受阻，可能引起面部、颈部和上肢的水肿，影响呼吸。

肿瘤侵犯或压迫颈动脉，导致血供不足，可能引起局部组织缺血，影响呼吸功能。

放疗或化疗导致的局部组织水肿或炎症，可能引起气道狭窄或阻塞。

合并感染，如肺部感染、咽喉部感染等，可能引起气道炎症和水肿，影响呼吸。

紧急处理措施 一旦发现鼻咽癌患者出现呼吸困难，应立即采取以下紧急处理措施：

保持患者安静，避免情绪激动，减少氧耗，降低呼吸急促和焦虑。

将患者置于半坐卧位，保持呼吸道通畅，有助于改善通气。

给予高流量吸氧，改善低氧血症，提高血氧饱和度，缓解缺氧症状。

应用支气管扩张剂，缓解气道痉挛，改善气道通气。

应用糖皮质激素，减轻局部炎症和水肿，缓解气道狭窄。

必要时给予呼吸兴奋剂，提高呼吸中枢兴奋性，增强呼吸驱动。

密切监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，评估病情变化。

必要时进行气管插管或气管切开，建立人工气道，改善通气和氧合。

送医前的准备工作 在紧急处理的同时，应尽快联系医疗机构，做好送医前的准备工作：

准确记录患者的病史信息，包括既往史、现病史、用药史等，为接诊医生提供详细的病情资料。

准备患者的相关检查资料，如影像学检查、实验室检查等，有助于医生快速了解病情。

准备患者的常用药物和急救药物，如止痛药、抗生素等，以备路上急救使用。

准备患者的个人物品，如身份证、医保卡、病历本等，方便医院办理入院手续。

选择合适的交通工具，如救护车、私家车等，确保患者安全转运，避免途中出现意外。

与接收医院提前沟通，做好接诊准备和抢救预案，确保患者到达后能立即得到救治。

总之，鼻咽癌患者出现呼吸困难是一种紧急情况，需要立即采取相应的急救措施并及时送医。作为家属或陪护人员，了解相关的急救知识和送医前的准备工作，对于提高患者的救治成功率具有重要意义。同时，鼻咽癌患者在治疗过程中应定期复查，密切监测病情变化，以降低并发症的发生风险。对于鼻咽癌患者来说，除了积极配合治疗，还应注重生活方式的调整，如戒烟、避免接触有害物质等，以减少肿瘤的进展和复发。此外，鼻咽癌患者还应保持良好的心态，积极面对疾病，与家人、医生保持良好的沟通，共同应对治疗过程中的困难和挑战，提高生活质量和生存预后。

宋超冉

内蒙古兴安盟人民医院