结直肠癌的早期体征：腹壁触及肿瘤的警示

结直肠癌是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织的数据，结直肠癌在全球癌症新发病例中位居前列，严重影响着人们的健康和生活质量。因此，提高公众对结直肠癌早期体征的认识，对于实现疾病的早期发现和治疗，提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

结直肠癌的早期体征较为隐蔽，容易被忽视，主要包括以下几种：

腹部不适或疼痛：患者可能感到腹部不适、隐痛或持续性疼痛，尤其是右半结肠癌更为常见。这种疼痛可能与肿瘤的生长、压迫周围组织或侵犯神经有关。

排便习惯改变：结直肠癌患者可能出现便秘、腹泻或两者交替出现的症状，大便形状变细或带有血液。这些变化可能与肿瘤的生长、影响肠道功能有关。

体重下降：在没有明显原因的情况下体重下降，可能是肿瘤消耗体内营养所导致。这种体重下降往往是渐进性的，需要引起警惕。

贫血：由于慢性出血，患者可能出现贫血症状，如乏力、头晕等。贫血可能是结直肠癌的晚期表现，需要及时就医。

腹部肿块：部分结直肠癌患者可在腹部触及肿块，这是肿瘤生长到一定程度的表现。腹部肿块可能是肿瘤本身，也可能是肿瘤侵犯周围组织所致。一旦发现腹部肿块，应尽快就医，进行进一步的检查和治疗。

特别需要警惕的是，当腹壁触及到肿瘤时，这往往是结直肠癌进展到一定阶段的标志。腹部肿块的出现提示肿瘤已较大，可能已侵犯周围组织，甚至发生远处转移。此时，患者应尽快就医，进行进一步的检查和治疗。医生可能会建议进行腹部CT、MRI、PET-CT等影像学检查，以及结肠镜、活检等内镜检查，以明确诊断和评估病情。

结直肠癌的预防措施包括：

健康饮食：增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉类的摄入。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少粪便在肠道停留时间，降低结直肠癌风险。红肉和加工肉类可能增加结直肠癌风险，应适量摄入。

规律运动：保持适量的体育活动，有助于降低结直肠癌风险。运动可以促进肠道蠕动，减少粪便在肠道停留时间，降低结直肠癌风险。

控制体重：避免肥胖，维持健康的体重。肥胖是结直肠癌的危险因素之一，尤其是腹型肥胖。通过控制饮食和增加运动，维持健康的体重，有助于降低结直肠癌风险。

定期体检：特别是有结直肠癌家族史的人群，应定期进行结肠镜检查。结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准，可以发现早期肿瘤和息肉，及时进行干预。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均是结直肠癌的危险因素。戒烟和限酒有助于降低结直肠癌风险。

综上所述，了解结直肠癌的早期体征，尤其是腹壁触及肿瘤的警示，对于疾病预防和早期治疗具有重要意义。公众应提高警惕，一旦发现异常，及时就医，争取最佳治疗时机。同时，通过健康的生活方式和定期体检，可以进一步降低结直肠癌的风险。让我们共同努力，提高结直肠癌的早诊早治率，为患者赢得更多的生存机会。

郑炎标

惠州市第六人民医院