卵巢癌作为妇科恶性肿瘤之一,其治疗过程中化疗是常用的治疗手段。然而,化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也可能对正常细胞造成损害,引起多种不良反应。本文旨在介绍卵巢癌化疗中常见的不良反应及其应对策略,帮助患者减轻化疗带来的不适,提高生活质量,并最终获得更长的生存获益。
一、化疗引起的常见不良反应
1.
胃肠道反应
:包括恶心、呕吐、腹泻和便秘等。这些症状严重影响患者的饮食和营养摄入,进而影响治疗效果和生活质量。 2.
骨髓抑制
:化疗药物对骨髓造血功能的抑制作用,可导致白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染、贫血和出血的风险。 3.
肝肾功能损害
:化疗药物可能对肝肾功能造成影响,表现为转氨酶升高、肌酐升高等。 4.
脱发
:化疗药物对毛囊细胞的影响导致脱发,虽然不直接影响生存,但对患者的心理和外观影响较大。 5.
心脏毒性
:某些化疗药物可能对心脏造成损害,表现为心电图异常、心功能下降等。
二、应对策略
1.
胃肠道反应的应对
- 预防性使用止吐药,如5-HT3受体拮抗剂、糖皮质激素等。 - 饮食调整,选择易消化、营养丰富的食物,避免油腻和刺激性食物。 - 采用少食多餐的方式,减轻胃肠负担。 2.
骨髓抑制的应对
- 定期监测血常规,必要时使用生长因子促进白细胞生成。 - 预防和及时治疗感染,使用抗生素和抗病毒药物。 - 补充铁剂和叶酸,改善贫血状况。 3.
肝肾功能损害的应对
- 定期监测肝肾功能,必要时调整化疗方案或剂量。 - 使用保肝药物,保护肝功能。 - 保持充足的水分摄入,促进毒素排泄。 4.
脱发的应对
- 选择合适的假发或头巾,改善外观。 - 使用温和的洗发产品,减少头皮刺激。 5.
心脏毒性的应对
- 定期进行心电图检查,监测心脏功能。 - 必要时使用心脏保护药物,如β受体拮抗剂等。
三、心理支持与社会支持
化疗期间,患者的心理状态同样重要。家人的陪伴、心理辅导和社会支持都能帮助患者更好地应对化疗带来的挑战。
总之,卵巢癌患者在化疗过程中可能会遇到多种不良反应,通过上述策略可以有效减轻这些不适,提高治疗效果和生活质量。患者应与医疗团队密切合作,共同制定个性化的治疗和护理计划,以期获得最佳的治疗效果。
李宁
浙江大学医学院附属第一医院城站院区