脑瘤术后放疗：清除残留细胞与降低复发风险

脑瘤，医学术语中称为脑肿瘤，是指发生在脑部的恶性肿瘤，对患者的身心健康和生活质量构成了严重的威胁。随着医学技术的飞速进步，治疗脑瘤的方法也在不断更新。在众多治疗手段中，手术切除、放疗（放射性治疗）和化疗是较为常见的治疗手段。本文将深入探讨脑瘤术后进行放疗的重要性及其作用机制，以帮助患者和家属更全面地理解这一治疗方式。

脑瘤术后放疗的主要目的是消除手术中未能完全移除的残留肿瘤细胞，降低肿瘤复发的风险，并延长患者的生存期。放疗在脑瘤治疗中扮演着至关重要的角色，其作用机制包括以下几个方面：

DNA损伤：放疗能够对肿瘤细胞的DNA造成损伤，阻止细胞的正常复制和分裂，最终导致细胞死亡。这种损伤是放疗效果的核心，因为它直接攻击肿瘤细胞的遗传物质，导致肿瘤细胞失去繁殖能力。

细胞周期影响：肿瘤细胞在不同的生长阶段对放疗的敏感性存在差异。放疗能够特异性地损伤那些处于增殖期的肿瘤细胞，从而抑制肿瘤的生长。这一机制意味着放疗能够精准干预肿瘤细胞生命周期中最脆弱的阶段，提高治疗效果。

免疫激活：放疗可以激活机体的免疫系统，促使免疫细胞识别并清除肿瘤细胞，增强机体的抗肿瘤能力。这种机制让放疗不仅能直接攻击肿瘤细胞，还能激发身体自身的防御机制，提高治疗效果。

血管损伤：肿瘤的生长依赖于血管提供的营养和氧气。放疗能够损伤肿瘤的血管，切断肿瘤的营养供应，抑制肿瘤的生长和转移。这一机制有助于控制肿瘤的体积和扩散，降低复发风险。

为了提高放疗的疗效和减少副作用，制定个体化放疗方案至关重要。医生会根据患者的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、病理类型等，制定最适合患者的放疗计划。此外，放疗还可以与其他治疗手段如手术、化疗等综合应用，以提高治疗效果和患者的生活质量。这种综合治疗策略旨在最大化治疗效果，同时减轻患者的痛苦和副作用。

放疗技术的进步也使得治疗更为精确。例如，立体定向放疗（SRS）和强度调制放疗（IMRT）等先进技术能够更精确地定位肿瘤，限制对周围健康脑组织的损伤，从而提高治疗效果和患者的生活质量。通过这些技术，医生能够更有效地瞄准肿瘤，减少对周围正常组织的损害，这对于保护患者的神经功能和提高生活质量至关重要。

总之，脑瘤术后放疗是一种重要的辅助治疗手段，通过消除残留肿瘤细胞、减少复发风险，有助于延长患者的生存期和提高生活质量。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，争取最佳的治疗效果。通过科学合理的治疗方案，患者可以期待更好的生活质量和更长的生存期。患者和家属应充分了解放疗的重要性，认识到它在脑瘤治疗中发挥的关键作用，并在专业医生的指导下，选择最适合的治疗方案。通过综合治疗和先进的放疗技术，患者有望获得更好的治疗效果和更高的生活质量。

贾荣飞

上海市徐汇区中心医院