胃癌术前的生理与心理双重准备

胃癌，全球范围内常见的恶性肿瘤之一，以其高致死率和发病率严重威胁着患者的生命健康。手术治疗是胃癌的主要治疗手段之一，术前的生理和心理准备对于手术的成功及术后的康复起着至关重要的作用。以下是胃癌患者术前需注意的重要事项，旨在为患者和家属提供详尽的指导，以确保患者以最佳状态迎接手术。

一、生理准备 1. 营养状态评估：患者术前应进行全面的营养状态评估，包括体重、血清蛋白水平等指标，以确保患者有足够的营养储备应对手术。营养不良可能影响手术效果和术后恢复，因此，营养支持是术前准备的重要一环。 2. 胃肠道准备：术前通常需要进行胃肠道准备，包括清肠处理，以减少术中感染风险和术后并发症。清肠可以减少肠道内容物，降低术后肠梗阻和感染的风险。 3. 血液准备：术前应评估患者的凝血功能和血红蛋白水平，必要时进行输血或补充相关凝血因子。血液准备有助于减少术中出血风险，确保手术安全。 4. 药物管理：对于长期服用抗凝药物或抗血小板药物的患者，需调整用药方案，以降低术中出血风险。药物管理是术前准备的重要组成部分，以确保患者的用药安全。 5. 心肺功能评估：特别是对老年患者，需评估心肺功能，以确保患者能承受手术带来的生理压力。心肺功能评估有助于识别和降低手术风险。

二、心理准备 1. 心理支持：患者术前可能会感到焦虑和恐惧，医护人员和家人应给予充分的心理支持和鼓励，帮助患者建立信心。心理支持有助于缓解患者的焦虑情绪，提高手术成功率。 2. 信息沟通：医护人员应向患者详细解释手术过程、可能的风险及术后预期效果，让患者有充分的心理准备。充分的信息沟通有助于患者理解手术，减少恐惧和焦虑。 3. 应对策略：教会患者一些缓解焦虑和压力的方法，如深呼吸、放松训练等，以帮助他们在术前保持平静。应对策略有助于患者应对术前的心理压力，提高手术成功率。 4. 家庭支持：家人的陪伴和支持对于患者的心理状态至关重要，家人应积极参与患者的治疗过程，给予患者情感上的支持。家庭支持有助于患者建立信心，提高手术成功率。

三、其他注意事项 1. 戒烟戒酒：术前应戒烟戒酒，以减少手术风险和促进术后恢复。吸烟和饮酒可能影响手术效果和术后恢复，因此，戒烟戒酒是术前准备的重要一环。 2. 个人卫生：保持个人卫生，尤其是手术部位的清洁，以降低感染风险。良好的个人卫生有助于降低术后感染风险，促进术后恢复。 3. 遵医嘱：患者应严格遵守医嘱，包括饮食、用药等方面的指导，以确保术前准备的顺利进行。遵医嘱是术前准备的基础，有助于确保手术安全。

总之，胃癌术前的生理和心理准备对于手术的成功及术后的康复至关重要。医护人员、患者及其家属应共同努力，确保患者以最佳状态迎接手术。通过全面的术前准备，可以降低手术风险，提高手术成功率，促进患者的快速康复。术前准备是一个复杂而全面的过程，需要患者、医护人员和家属的共同努力。只有做好充分的术前准备，才能为手术的成功和术后的快速恢复打下坚实的基础。

张世魁

郑州大学第一附属医院河医院区