肠癌治疗新进展：多学科综合治疗策略

肠癌，作为全球常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略不断更新，目前趋向于多学科综合治疗（MDT）。本文将深入探讨肠癌的主要治疗手段，为患者和家属提供全面科普指导。

手术治疗

：手术是肠癌根治性治疗的主要手段，包括开腹手术和腹腔镜手术。手术方式的选择依据肿瘤的位置、大小和分期。手术目标是完整切除肿瘤，并清扫区域淋巴结，以达到根治目的。

化疗

：化疗是肠癌综合治疗的重要组成部分，可分为新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗。新辅助化疗用于缩小肿瘤以提高手术切除率；辅助化疗用于消灭可能残留的微小病灶，降低复发风险；姑息化疗用于晚期肠癌患者，以缓解症状、延长生存期。

放疗

：放疗在直肠癌治疗中具有重要作用，尤其是局部进展期直肠癌。放疗可以缩小肿瘤、降低局部复发率，并提高保肛手术的成功率。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统对抗肿瘤。对于微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的肠癌患者，免疫治疗显示出较好的疗效。

靶向治疗

：靶向治疗针对肿瘤细胞特定的分子靶点，如表皮生长因子受体（EGFR）和血管内皮生长因子（VEGF）。靶向治疗可提高疗效，减少化疗的毒副作用。

综合治疗策略强调个体化治疗，根据患者的具体情况（如肿瘤分期、基因突变状态、身体状况等）制定最佳治疗方案。此外，治疗过程中的心理支持和营养管理也至关重要，以提高患者生活质量。

总结来说，肠癌的治疗策略已从单一治疗模式转变为多学科综合治疗。患者应与医疗团队密切合作，制定个体化治疗方案，以获得最佳治疗效果。

江丽屏

广州医科大学附属第二医院