乳腺癌筛查中CA 125生物标志物的角色

乳腺癌作为全球女性中最常见的癌症之一，其早期筛查对预防和及时治疗至关重要。目前，乳腺癌的早期筛查主要依赖于影像学检查和生物标志物检测。影像学检查包括X线摄影（钼靶）、超声波以及磁共振成像(MRI)等，这些方法能够直接显示乳腺组织的结构和异常变化。然而，影像学检查并不能提供所有关于肿瘤生物学特性的信息，这时生物标志物检测就显得尤为重要。

CA 125是一种常用的肿瘤相关抗原，最初被认为是卵巢癌的标志物，但近年来的研究显示，其在乳腺癌筛查中也扮演了一定的角色。CA 125是一种糖蛋白，其在正常成人组织中表达量很低，但在多种上皮性肿瘤中表达量显著增加。在乳腺癌筛查中，CA 125的检测有助于识别那些影像学检查难以发现的病变，尤其是在某些特定情况下，如影像学检查结果不明确或患者存在高危因素时。

需要强调的是，CA 125并非乳腺癌的特异性标志物，其升高也可能与非恶性病变如子宫内膜异位症、肝病等有关。因此，CA 125的检测结果需要结合临床症状和其他检查结果综合评估。此外，CA 125的检测也存在一定的假阳性和假阴性率，单独依赖CA 125进行乳腺癌筛查是不足够的，应与其他筛查手段联合使用。

总之，CA 125作为乳腺癌筛查中的一个辅助生物标志物，虽然具有一定的价值，但需要与其他影像学检查和生物标志物检测相结合，以提高筛查的准确性和有效性。通过综合应用多种筛查手段，可以更有效地实现乳腺癌的早期发现和及时治疗，从而提高患者的生存率和生活质量。

丁明

东南大学附属中大医院