肝癌介入治疗：个性化方案的重要性

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段不断革新，其中介入治疗因其微创、效果确切而备受关注。本文将详细介绍肝癌介入治疗的不同方法，以及个性化治疗方案的重要性。

肝癌介入治疗概述

肝癌介入治疗是指在影像设备引导下，通过经皮穿刺或血管内途径，将治疗设备或药物直接送达至肝癌组织，以达到控制肿瘤生长、缓解症状和提高生活质量的目的。介入治疗尤其适用于那些不能手术切除或手术风险较高的肝癌患者。

介入治疗方法详解

1.

经动脉化疗栓塞（TACE）

TACE通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肝动脉，既阻断肿瘤血供，又在局部释放化疗药物。适用于中期肝癌患者，具有创伤小、可重复进行的优点。

经动脉放射栓塞（TARE）

利用放射性微球注入肝动脉，对肿瘤进行精准内照射，适用于无法手术或TACE无效的患者，具有对正常肝组织损伤小的优势。

射频消融（RFA）

通过射频电流产生高温直接破坏肿瘤组织，适用于早期小肝癌或手术高风险患者，具有微创、恢复快的特点。

微波消融（MWA）

利用微波产生高温摧毁肿瘤组织，适用于与RFA类似的患者群体，尤其适用于靠近大血管的肿瘤，消融范围更大，速度更快。

冷冻消融（Cryoablation）

通过极低温冻结并破坏肿瘤组织，适用于早期肝癌或手术高风险患者，疼痛较轻，可实时监控。

无水乙醇注射（PEI）

将无水乙醇直接注入肿瘤，使细胞脱水坏死，适用于小肝癌或RFA不适合的患者，操作简单，成本低。

肝动脉灌注化疗（HAIC）

通过肝动脉持续灌注高浓度化疗药物，适用于晚期肝癌或门静脉癌栓患者，局部药物浓度高，全身副作用小。

纳米刀消融（IRE）

利用高压电脉冲破坏肿瘤细胞膜，适用于靠近重要结构的肿瘤，不损伤血管和胆管。

个性化治疗方案的重要性

肝癌介入治疗方式多样，选择何种治疗需根据肿瘤的大小、位置、分期及患者的整体状况进行综合评估。不同的患者可能需要不同的治疗方案，因此，制定个性化治疗方案显得尤为重要。多学科团队（MDT）在此过程中扮演着关键角色，通过综合各专家意见，制定出最适合患者的治疗方案。

综上所述，肝癌介入治疗提供了多样化的治疗选择，通过个性化的治疗方案，能够为患者带来更有效的治疗效果和更高的生活质量。随着医学技术的不断进步，肝癌介入治疗将为患者带来更多希望。

方水龙

河南省人民医院本部