胃癌：了解与预防

胃癌，作为一种胃恶性肿瘤，在全球范围内的癌症发病率中占据着令人瞩目的位置，对人类健康构成了重大威胁。本文将深入探讨胃癌的成因、症状、诊断方法及预防策略，旨在提升公众对胃癌的认识和预防意识。

一、胃癌的病因分析

胃癌的发病是一个复杂的多因素相互作用过程，其主要病因包括：

遗传因素

：家族胃癌史的人群往往有更高的患病风险，这可能是由于遗传基因中某些易感基因的存在。

幽门螺杆菌（Hp）感染

：作为一种细菌，Hp能引起慢性胃炎，长期感染可能增加胃癌的风险。

不良饮食习惯

：长期摄入高盐、高脂和腌制食品，这些饮食习惯可能对胃黏膜造成刺激和损伤，增加胃癌风险。

吸烟和酗酒

：烟草中的尼古丁和酒精都能对胃黏膜造成刺激和损伤，长期吸烟和酗酒是胃癌的重要诱因。

胃部慢性疾病

：患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，由于胃黏膜反复受损和修复，胃癌风险相对较高。

二、胃癌的临床表现

胃癌早期症状往往不明显，但随着病情进展，患者可能会出现以下症状：

上腹部不适、疼痛或消化不良

：这是胃癌最常见的早期症状，常被误认为是普通胃病。

食欲减退、体重下降

：由于胃部不适和肿瘤消耗，患者可能会出现食欲下降和体重减轻。

黑便或呕血

：这通常是由于肿瘤侵犯胃壁血管，导致上消化道出血。

腹部肿块或淋巴结肿大

：随着肿瘤的生长，可能会在腹部触及到肿块或淋巴结肿大。

晚期全身症状

：包括恶病质、贫血、腹水等，这些症状提示胃癌可能已经进入晚期。

三、胃癌的诊断方法

胃癌的诊断需要综合多种检查手段：

胃镜检查

：通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，是发现胃癌的首选检查方法。

组织病理学检查

：通过胃镜活检或手术切除标本的病理学检查，可以确诊胃癌。

影像学检查

：CT、MRI等影像学检查可以帮助了解肿瘤的大小、侵犯范围及是否有远处转移。

实验室检查

：血常规、肿瘤标志物等实验室检查可以辅助诊断胃癌。

四、胃癌的预防策略

预防胃癌的关键在于早期识别和干预，以下是一些有效的预防措施：

健康饮食

：低盐、低脂饮食，多食新鲜蔬果，避免长期食用腌制食品，有助于降低胃癌风险。

戒烟限酒

：烟草和酒精都是胃癌的高危因素，戒烟限酒可以有效降低患病风险。

根除Hp

：对于Hp感染者，应积极治疗，以降低胃癌风险。

定期体检

：特别是有胃癌家族史或高危人群，应定期进行胃镜检查。

积极治疗胃部慢性疾病

：对于慢性胃炎、胃溃疡患者，应规范治疗并定期复查，以减少胃癌的发生。

综上所述，胃癌是一种可以通过合理的生活方式和医疗干预来预防和控制的疾病。通过深入了解胃癌的病因、症状、诊断和预防措施，我们可以更有效地预防胃癌，提高生活质量。让我们共同努力，提高对胃癌的认识，抵御这一健康威胁。

万文泽

武汉大学中南医院