胃癌筛查：早期发现与预防的关键

胃癌，作为全球范围内恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率始终居高不下。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。因此，胃癌的早期发现与预防显得尤为重要。本文将探讨胃癌的预防措施和筛查方法，以提高公众的健康意识。

胃癌的预防是一个多方面的综合干预过程，需要从调整饮食、改善生活习惯、控制感染、定期筛查等多个角度入手。

首先，在饮食方面，应减少高盐和腌制食品的摄入。高盐食品不仅会增加胃癌的风险，还可能导致高血压等心血管疾病。腌制食品中含有的亚硝酸盐，在体内转化为亚硝胺后，具有致癌作用。因此，提倡低盐饮食和新鲜食品的摄入，有助于降低胃癌的发生。

其次，戒烟和限酒也是预防胃癌的重要措施。长期吸烟和酗酒会刺激胃黏膜，增加胃癌的风险。戒烟和适度饮酒，能够减少胃部的慢性炎症，降低胃癌的发病率。

此外，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是胃癌的一个独立危险因素。幽门螺杆菌能够引起胃黏膜的慢性炎症，长期感染可能导致胃黏膜的异型增生，最终发展为胃癌。因此，对于幽门螺杆菌感染者，应及时进行根除治疗，以减少胃癌的发生。

对于胃癌的高危人群，如年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期患有胃溃疡或萎缩性胃炎的患者，应定期进行胃镜检查。胃镜检查能够直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌或癌前病变，及时进行干预和治疗。

除了上述预防措施外，保持健康的体重和体力活动也是降低胃癌风险的重要因素。肥胖和缺乏运动与多种癌症风险增加有关，包括胃癌。因此，保持健康的体重和定期进行体力活动，有助于降低胃癌的风险。

在早期筛查方面，除了胃镜检查外，还可以通过血液和呼气试验检测幽门螺杆菌感染，以及通过血清学检测胃癌相关标志物。这些筛查方法虽然不能直接诊断胃癌，但有助于识别高风险人群，进一步进行胃镜检查。

对于已确诊的胃癌患者，早期发现和治疗至关重要。胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。早期胃癌的治疗效果较好，五年生存率可达90%以上。因此，对于高危人群，定期进行筛查和早期诊断，是提高胃癌患者生存率的关键。

总之，胃癌的预防需要从多方面入手，通过调整饮食、改善生活习惯、控制感染、定期筛查等综合措施，提高胃癌的早期发现率，降低胃癌的发病率和死亡率。只有全社会共同努力，才能有效遏制胃癌这一健康杀手。让我们携手行动，共同对抗胃癌，守护我们的健康。

此外，心理因素在胃癌的预防中也不容忽视。长期的精神压力和不良情绪会影响免疫系统的功能，增加胃癌的风险。因此，保持积极乐观的心态，学会缓解压力，对于预防胃癌也具有重要意义。

遗传因素在胃癌的发病中也起到一定作用。有家族胃癌史的人群，应更加重视胃癌的预防和筛查。通过遗传咨询和基因检测，可以评估个体的胃癌风险，制定个性化的预防和筛查方案。

环境因素，如长期接触某些化学物质和重金属，也可能增加胃癌的风险。在工作和生活中，应注意避免接触这些有害物质，采取防护措施，降低胃癌的发病风险。

综上所述，胃癌的预防需要从多个层面进行综合干预。通过调整饮食、改善生活习惯、控制感染、定期筛查、保持心理健康、避免环境风险等措施，可以降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量和生存率。让我们共同努力，提高胃癌的防治意识，守护我们的健康。

翟钦

四川大学华西医院