口腔癌的常见症状有哪些

口腔癌是发生在口腔内的恶性肿瘤，涵盖了唇癌、舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌等不同类型。及早识别其症状对于及时治疗和改善预后具有重要意义。本篇科普文章将深入探讨口腔癌的典型症状，并提供治疗指导。

口腔癌的常见症状

口腔内溃疡

口腔癌早期通常表现为口腔内不明原因的溃疡，这些溃疡长时间不愈合，且疼痛不明显。如果溃疡超过两周仍未愈合，应高度怀疑口腔癌的存在。

肿块或硬结

口腔癌可在舌、颊粘膜、牙龈等部位形成肿块或硬结，质地较硬，与周围组织分界不清，活动度差。随着肿瘤的增大，可能压迫周围组织，引起疼痛和功能障碍。

口腔出血

口腔癌可能侵犯血管，导致口腔出血，如牙龈出血、口腔黏膜出血等。出血量通常不大，但反复出现，不易止血。

口腔疼痛

随着肿瘤的增大，可能导致局部疼痛，表现为持续性钝痛或烧灼感。疼痛可能放射至耳部、颈部等。如果肿瘤侵犯神经，可能会引起剧烈疼痛。

功能障碍

口腔癌可能导致咀嚼、吞咽、言语等功能障碍。肿瘤侵犯舌肌可能导致舌运动受限；侵犯下颌关节可能导致张口受限；侵犯喉部可能导致声音嘶哑。

颈部肿块

口腔癌可能通过淋巴道转移到颈部淋巴结，形成颈部肿块。这些肿块质地较硬，与周围组织粘连，活动度差，常伴有压痛。

全身症状

晚期口腔癌患者可能出现消瘦、贫血、乏力等全身症状，这与肿瘤消耗、营养不良、感染等因素有关。

治疗指南

手术切除

对于早期口腔癌，手术切除是首选治疗方法。根据肿瘤的部位、大小、侵犯范围，选择合适的手术方式，如局部切除、半舌切除、全舌切除等。

放疗

对于中晚期口腔癌，放疗可用于控制肿瘤生长和缓解症状。放疗分为外照射和近距离植入照射，根据肿瘤的具体情况选择。

化疗

对于晚期口腔癌，化疗可用于控制肿瘤转移和提高生存质量。常用的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶等。化疗可以单独应用，也可以与放疗、手术联合应用。

靶向治疗

对于部分表达特定靶点的口腔癌，可以选择靶向治疗药物，如西妥昔单抗等，以抑制肿瘤生长和转移。

综合治疗

对于复杂、难治的口腔癌，可以采用手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种方法联合应用，以提高治疗效果。

总之，口腔癌的常见症状包括口腔内溃疡、肿块、出血、疼痛、功能障碍等。一旦发现上述症状，应及时就医，明确诊断，尽早治疗。通过手术、放疗、化疗等综合治疗手段，可以控制肿瘤进展，提高患者的生存质量。对于口腔癌患者而言，早期发现和及时治疗是提高治愈率和生存质量的关键。

黎腾龙

四川省人民医院