放疗护理：皮肤保护与放射性炎症的处理

实体肿瘤治疗过程中，放疗是常用的治疗手段之一，其通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和繁殖。然而，放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤，产生一系列副作用。本文将详细介绍放疗期间的皮肤保护和放射性炎症的处理，旨在增强患者对疾病护理的认识，提高治疗效果和生活质量。

放疗期间，皮肤保护是至关重要的一环。由于射线照射，放疗部位的皮肤变得异常敏感，容易出现红肿、瘙痒、脱皮甚至溃疡等放射性皮肤反应。因此，患者需采取以下措施进行皮肤保护：避免摩擦和压迫放疗区域的皮肤，穿着柔软、宽松的衣物；避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂，使用温和的洗浴产品；避免日晒，外出时使用防晒霜保护皮肤；保持皮肤干燥，避免潮湿环境；若皮肤出现瘙痒，避免抓挠以防感染。

放射性炎症是放疗常见的并发症之一，包括放射性肺炎、放射性食管炎等。这些炎症不仅增加患者的痛苦，还可能影响治疗效果。放射性肺炎表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，处理措施包括给予抗生素治疗控制感染，给予支气管扩张剂缓解症状，必要时给予氧疗。放射性食管炎则表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，处理上应给予抗炎药物和止痛药，同时注意饮食调整，选择易消化、营养丰富的食物。

除了皮肤保护和炎症处理，放疗期间还应关注患者的心理护理、病情观察、饮食护理、疼痛护理等其他方面的护理。心理护理方面，护理人员应与患者积极沟通，提供情感支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。病情观察方面，需密切监测患者的生命体征和症状变化，及时发现并处理异常情况。饮食护理上，应根据患者的病情和治疗需要，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。疼痛护理方面，评估患者的疼痛程度，并采取相应的措施缓解疼痛。

放疗期间的皮肤保护和放射性炎症处理是提高治疗效果和生活质量的关键。以下是一些具体的护理建议：

皮肤保护：

避免放疗区域的皮肤受到摩擦和压迫，穿着柔软、宽松的衣物。

使用温和的洗浴产品，避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂。

外出时使用防晒霜保护皮肤，避免日晒。

保持皮肤干燥，避免潮湿环境。

若皮肤出现瘙痒，避免抓挠以防感染。

放射性炎症处理：

放射性肺炎：给予抗生素治疗控制感染，给予支气管扩张剂缓解症状，必要时给予氧疗。

放射性食管炎：给予抗炎药物和止痛药，同时注意饮食调整，选择易消化、营养丰富的食物。

心理护理：

护理人员应与患者积极沟通，提供情感支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。

病情观察：

密切监测患者的生命体征和症状变化，及时发现并处理异常情况。

饮食护理：

根据患者的病情和治疗需要，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。

疼痛护理：

评估患者的疼痛程度，并采取相应的措施缓解疼痛。

总之，实体肿瘤患者放疗期间的护理是一个多方面的综合过程，需要医护人员、患者及其家属的共同努力。通过科学合理的护理措施，可以有效减轻放疗带来的副作用，提高患者的生活质量和治疗效果。

刘封

曲阜市人民医院