《胃癌：胃里的“恶魔”》

胃癌，这个被形容为胃里的“恶魔”，在全球范围内是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。本文将深入探讨胃癌的成因、症状、诊断方法和治疗方案，以提高公众对这一致命疾病的认识和警觉性。

胃癌的发生与多种因素有关，包括遗传背景、饮食习惯、长期慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等。不良饮食习惯，尤其是高盐、高脂、烟熏和腌制食品的过量摄入，均会增加胃癌的风险。此外，吸烟和过度饮酒也是胃癌的独立危险因素。

胃癌的早期症状较为隐匿，可能仅表现为消化不良、上腹不适或轻微疼痛，这些症状常被忽视或误诊为普通胃病。随着病情发展，患者可能会出现明显的体重下降、贫血、黑便等症状。因此，对于持续性胃部不适的患者，应尽早进行胃镜检查，以便及时发现并治疗。

胃癌的确诊主要依赖于胃镜和活检。胃镜不仅能直接观察胃粘膜的异常变化，还能对可疑部位进行活检，通过病理学检查确诊。此外，影像学检查如CT扫描和PET-CT，以及血液肿瘤标志物检测，也是胃癌诊断和分期的重要辅助手段。

治疗胃癌的主要方法包括手术切除、化疗和放疗。手术是根治胃癌的首选方法，对于早期胃癌患者，通过手术切除肿瘤，有望实现治愈。对于进展期或晚期胃癌患者，可能需要进行化疗或放疗，以缓解症状、延长生存期或提高手术切除的成功率。近年来，靶向治疗和免疫治疗也为部分胃癌患者提供了新的治疗选择。

预防胃癌的关键在于提高公众的健康意识，改善饮食习惯，定期进行胃部检查，并在出现症状时及时就医。通过科学的预防和治疗，我们完全有能力战胜这一疾病。降低胃癌的发病率和死亡率，守护更多人的生命健康。

为了更全面地理解胃癌，我们还需关注以下几点：

遗传因素：一些研究表明，家族中有胃癌病史的人，其患病风险相对较高。因此，对于有家族史的人群，应更加注意胃癌的预防和筛查。

幽门螺杆菌感染：这是一种常见的胃部感染，与胃癌的发生有密切关系。根除幽门螺杆菌感染可以降低胃癌的风险。

饮食习惯：除了高盐、高脂、烟熏和腌制食品外，摄入新鲜蔬果不足也是胃癌的一个风险因素。因此，建议增加新鲜蔬果的摄入，减少加工食品的摄入。

早期筛查：对于高风险人群，如年龄在40岁以上、有家族史或长期胃炎史的人群，建议定期进行胃镜检查，以便早期发现胃癌。

治疗策略：除了手术、化疗和放疗外，胃癌的治疗还需要综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤分期等因素。多学科团队（MDT）的合作对于制定个体化治疗方案至关重要。

心理支持：胃癌患者在治疗过程中，可能会遇到各种心理问题，如焦虑、抑郁等。因此，为患者提供心理支持和心理治疗，也是提高治疗效果和生活质量的重要环节。

通过以上措施，我们可以更好地预防和治疗胃癌，降低其对人类健康的危害。让我们共同努力，提高公众的健康意识，改善生活习惯，定期进行胃部检查，并在出现症状时及时就医。只有这样，我们才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，守护更多人的生命健康。

梁伟

南京市第一医院