空气污染对肺部健康的影响：肺癌风险增加

空气污染，这一现代城市生活中隐匿而普遍存在的威胁，已经成为全球关注的热点问题。它不仅影响城市的能见度和气候，更对人类的健康造成深远影响。在众多健康问题中，肺癌因其与空气污染的密切关联而备受关注，其发病率和死亡率均不容忽视。

肺癌的基本病因和发病机制是多方面的。尽管医学界对肺癌的成因尚无定论，但研究已表明肺癌的发生与多种因素相关。遗传因素在其中扮演着重要角色，家族中有肺癌病史的人群患病风险显著增加。吸烟也是肺癌发生的主要风险因素之一，吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的4至10倍。然而，今天我们关注的重点是空气污染，尤其是其对肺部健康的影响以及如何增加肺癌的风险。

空气污染物中的细微颗粒物（PM2.5）和有害气体，如二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOx）和臭氧（O3），能够通过呼吸道进入人体，沉积于肺部，对肺组织造成直接损害。这些污染物不仅能够引发炎症反应，还可能干扰肺部的正常生理功能，导致慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病。长期暴露于高浓度的空气污染物中，肺部组织的反复损伤和修复过程可能增加细胞突变的风险，从而增加肺癌的发生率。

值得注意的是，空气污染对肺癌的影响并非局限于直接吸入污染物的人群。研究表明，空气污染物能够通过多种途径影响人体，包括通过食物链进入人体，或是通过土壤和水体污染间接影响。这意味着，即使居住在空气质量相对较好的地区，人们也可能因为食物和水源的污染而受到健康威胁。

空气污染对肺部健康的影响是多方面的，其增加肺癌风险的机制复杂。为了降低肺癌的发生率，除了积极控制吸烟等已知风险因素外，减少空气污染、改善空气质量也是重要且迫切的公共卫生议题。公众应提高对空气污染的认识，采取有效措施保护自己和家人的健康，同时社会和政府也应加大力度治理空气污染，为公众营造一个更健康、更清洁的生活环境。

空气污染物中的PM2.5，因其直径小于或等于2.5微米，可以深入肺部并进入血液循环系统，对人体健康构成严重威胁。长期暴露于PM2.5的环境中，会导致肺部炎症反应加剧，肺功能下降，甚至引发心血管疾病。此外，PM2.5中的多种有毒物质，如重金属和多环芳烃等，具有致癌作用，长期吸入这些物质会增加肺癌的风险。

有害气体如SO2、NOx和O3也是空气污染的重要组成部分。SO2和NOx在大气中反应生成硫酸盐和硝酸盐气溶胶，这些气溶胶可以被人体吸入，对呼吸道造成刺激和损伤。O3作为一种强氧化剂，能够破坏肺部细胞，导致肺功能下降。长期暴露于这些有害气体中，会增加患慢性呼吸道疾病的风险，进而增加肺癌的发生率。

除了直接吸入污染物，空气污染物还可以通过食物链和土壤、水体污染间接影响人体。例如，空气中的污染物可以沉积在土壤和水体中，进而影响农作物和水产品的安全。人们通过食用这些受污染的食物，间接摄入有害物质，增加健康风险。此外，土壤和水体污染还可能影响饮用水的安全，进一步加剧健康威胁。

空气污染对肺部健康的影响是多方面的，其增加肺癌风险的机制复杂。为了降低肺癌的发生率，我们需要从多个层面采取措施。首先，个人应提高对空气污染的认识，采取有效措施保护自己和家人的健康，如减少户外活动、佩戴防护口罩、选择环保出行方式等。其次，社会和政府应加大力度治理空气污染，如加强工业排放监管、推广清洁能源、提高城市绿化等。通过多方面的努力，我们可以减少空气污染对肺部健康的影响，降低肺癌的发生率，为公众营造一个更健康、更清洁的生活环境。

王俊英

东南大学附属中大医院