肠癌征兆：便血与大便形态的异常变化

肠癌，作为一种高发的恶性肿瘤，其发病率和死亡率的逐年上升引起了社会的广泛关注和警觉。掌握肠癌的早期征兆对于提高早期诊断率和降低死亡率具有重大的临床意义。本文将深入探讨肠癌的常见征兆，以增强公众对肠癌的认识和预防意识。

首先，便血是肠癌的一个明显征兆。便血指的是排便时粪便中带有血液。直肠癌患者由于直肠接近肛门，新鲜血液直接混入粪便，因此排出的粪便常可见明显的红色。而在结肠癌导致的出血中，由于血液在肠道内停留时间较长，血液氧化变黑并与硫化物结合形成硫化铁，导致粪便呈现黑色。因此，无论是鲜红色或黑色的便血，都应引起高度重视，及时就医。

其次，大便形态的异常变化也是肠癌的征兆之一。正常情况下，大便呈圆柱形，而肠癌患者的大便可能因肿瘤压迫肠道而变细或呈现不规则形状。这种大便形态的改变，尤其是当它成为常态时，应当引起警惕，并及时就医检查。

腹部疼痛也是肠癌的常见症状。肠癌患者可能会经历持续性的腹痛或不适，有时伴随腹胀。特别是在右半结肠癌的情况下，患者可能会感到右下腹不适或隐痛，这容易与慢性阑尾炎混淆，导致误诊。因此，对于右下腹的不适，进行全面检查，排除肠癌的可能性是必要的。

排便习惯的改变同样是肠癌的一个重要征兆。肠癌患者可能会出现腹泻、便秘或大便频率的改变。这些症状可能被误认为是消化系统的常见问题而被忽视，但实际上，它们可能是肠癌的早期信号。

体重减轻和乏力是肠癌的另外两个常见症状。肠癌患者可能会在没有明显原因的情况下体重下降，同时感到乏力和虚弱，常常感到疲惫，精力不足。这些非特异性症状可能会被忽视，但对于肠癌的早期诊断非常重要。

腹部包块是肠癌晚期的一个征兆。当肿瘤增大到一定程度时，可能会在腹部触摸到质硬、形态不规则的包块。这些包块可能固定不动，表明肿瘤已经侵犯到周围组织。

此外，少数肠癌患者可能会出现性情改变，如心烦、易怒或情绪低落。这些变化通常发生在肠癌典型肠道症状出现之前，因此不具有特异性，但它们可能是身体内部变化的一个信号。

总结来说，肠癌的早期征兆包括便血、大便形态的异常变化、腹部疼痛、排便习惯的改变、体重减轻、乏力和腹部包块等。了解这些征兆，对于肠癌的早期发现和治疗至关重要。公众应提高对这些症状的警觉性，并在出现异常时及时就医，以提高肠癌的治愈率和生存率。肠癌的预防同样重要，建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，更应加强监测。通过健康的生活方式和饮食习惯，如增加膳食纤维的摄入、减少红肉和加工肉制品的摄入、保持适量的运动等，也可以有效降低肠癌的风险。对于肠癌的预防和早期诊断，公众应保持警觉，积极配合医生的检查和治疗，以期达到最佳的治疗效果。

张琳琳

天津医科大学总医院