口腔癌自我检测与早期诊断指南

口腔癌，作为头颈部恶性肿瘤的一种，对患者的生活质量和生存率构成了严重威胁。本文将详细阐述口腔癌的疾病原理、自我检测方法以及早期发现的重要性，以帮助公众提高对这一疾病的认识，并促进早期诊断和治疗。

首先，了解口腔癌的成因对于预防和早期识别至关重要。口腔癌的发生与多种因素相关，包括长期吸烟、大量饮酒、不良的口腔卫生习惯、营养不良、慢性口腔疾病、遗传因素以及人乳头瘤病毒（HPV）感染等。这些因素均可能增加个体发展成口腔癌的风险。长期吸烟和饮酒会导致口腔黏膜的慢性刺激和损伤，从而增加癌变的风险。不良的口腔卫生习惯，如不刷牙或刷牙不彻底，会导致牙菌斑和牙石的积累，进而引发口腔炎症和感染，增加口腔癌的风险。营养不良，尤其是缺乏维生素和微量元素，会影响口腔黏膜的修复能力和免疫力，使其更易受到致癌因素的影响。慢性口腔疾病，如口腔白斑、红斑、扁平苔藓等，是口腔癌的高危因素，需要引起重视。遗传因素和HPV感染也会增加个体发展成口腔癌的风险。

自我检测是早期发现口腔癌的有效手段之一。具体的自我检测方法包括以下几个步骤： 1. 观察口腔黏膜：检查口腔内部，特别是舌头、颊部、牙龈和上颚，注意有无异常的颜色变化、肿块或溃疡。正常的口腔黏膜应该是粉红色的，如果出现白斑、红斑或黑斑等异常颜色，需要引起重视。 2. 触摸检查：用指尖轻轻触摸口腔内的各个部位，感觉是否有硬块或结节的出现。如果发现有硬块或结节，应及时就医。 3. 检查牙齿和牙龈：观察牙齿是否有松动，牙龈是否有肿胀、出血或异常增生。牙龈炎和牙周炎等口腔疾病会增加口腔癌的风险。 4. 注意口腔异味：口腔癌可能导致口腔异味，尤其是持续不散的恶臭。口腔异味可能与口腔感染、炎症或肿瘤坏死有关，需要引起重视。 5. 功能检查：注意口腔功能，如咀嚼、吞咽困难，或言语不清等症状。这些症状可能与口腔肿瘤压迫周围组织或神经有关，需要及时就医。

早期发现口腔癌对提高患者的生存率、降低治疗难度和改善生活质量具有重要意义。早期诊断可以使得治疗更为精确和有效，减少手术范围和放疗、化疗的强度，从而减轻对患者身体和心理的负担，同时减少治疗的经济成本。口腔癌的5年生存率与肿瘤分期密切相关，早期口腔癌的5年生存率可达80%以上，而晚期口腔癌的5年生存率不足40%。因此，早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。

综上所述，公众应提高对口腔癌的认识，通过自我检测和定期的口腔健康检查，实现对口腔癌的早期发现和治疗。这不仅能够提高生存率，还能有效改善患者的生活质量，减轻经济负担。对于任何口腔异常症状，都应及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。口腔癌虽然可怕，但并非不可战胜。只要我们提高警惕，积极预防，定期检查，早期治疗，就能将口腔癌的危害降到最低。让我们共同关注口腔健康，远离口腔癌的威胁。

孙正望

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区