卵巢癌综合治疗：手术与化疗的关键角色

卵巢癌，作为一种妇科恶性肿瘤，其发病率虽不及乳腺癌和宫颈癌，但其病死率却位居妇科肿瘤之首。本文将探讨卵巢癌的综合治疗策略，包括手术、化疗和靶向药物治疗的重要性，并强调早期诊断和个体化治疗方案对改善预后的关键作用。

卵巢癌因其早期症状不明显，且缺乏有效的早期筛查方法，常常在确诊时已处于晚期。在卵巢癌的治疗中，手术和化疗扮演着至关重要的角色。手术不仅能够直接去除肿瘤，还可以对病情进行准确分期，并为后续治疗提供依据。化疗作为辅助治疗手段，可杀灭手术未能完全清除的微小残留病灶，降低复发风险。

手术在卵巢癌治疗中占据核心地位。手术目的在于尽可能地切除所有肉眼可见的肿瘤组织，包括原发肿瘤和转移病灶。此外，手术还可以评估患者的肿瘤分期，为后续化疗方案的选择提供依据。对于早期卵巢癌患者，手术通常包括全子宫切除、双侧输卵管卵巢切除以及盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫。对于晚期患者，则可能需要进行更广泛的肿瘤细胞减灭术。

化疗是卵巢癌治疗的另一关键环节，特别是在手术之后。化疗的主要目的是消除残留的微小病灶，防止复发和转移。常用的化疗药物包括铂类药物和紫杉醇类药物，它们能够抑制癌细胞的DNA复制和有丝分裂，从而达到控制肿瘤生长和扩散的目的。化疗方案的选择和疗程需根据患者的具体情况和病理分期来定。

随着医学技术的发展，靶向药物治疗在卵巢癌治疗中的地位日益突出。靶向药物能够针对癌细胞特有的分子标志物，精确打击肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。例如，针对BRCA基因突变的PARP抑制剂，已在卵巢癌的治疗中显示出显著效果，尤其适用于携带BRCA基因突变的患者。

早期诊断和个体化治疗方案是改善卵巢癌患者预后的关键。通过定期体检、增强公众健康意识以及推广有效的筛查手段，可以提高早期发现卵巢癌的概率。此外，根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，可以更好地平衡治疗效果和副作用，提高患者的生存质量和生存期。

总之，卵巢癌的综合治疗需要手术、化疗和靶向药物治疗的协同作用。通过早期诊断和个体化治疗，可以显著提高患者的治愈率和生活质量。随着医学研究的不断深入，我们有理由相信，卵巢癌的治疗将不断取得新的突破，为患者带来更多的希望。

沈卓坚

中山大学孙逸仙纪念医院本院区